高血压危象分型

高血压危象分型：

（一）高血压脑病 血压突然急剧升高，发生严重血管病变导致脑水肿，出现神经系统症状，头痛为最初主诉，伴呕吐、视力障碍、视乳头水肿、神志改变，出现发病机理征、惊厥、昏迷等。脑脊液压力可高达3.92kPa（400mmH2O），蛋白增加。经有效的降压治疗，血压下降，症状可迅速缓解。

（二）高血压危象伴颅内出血 包括脑出血或蛛网膜下腔出血。

（三）儿茶酚胺突然释放所致高血压危象 见于嗜铬细胞瘤。肿瘤可产生和释放大量去甲基肾上腺素和肾上腺素，常见的肿瘤部位在肾上腺髓质，也可在其他具有嗜铬组织的部位，如主动脉分叉、胸腹部交感神经节等。表现为血压急剧升高，伴心动过速、头痛、苍白、大汗、麻木、手足发冷。发作持续数分钟至数小时。某些病人发作有刺激诱因，如情绪激动、运动、按压肿瘤（医考必过网搜集整理）、排尿、喷嚏等。发作间歇可无症状。通过发作时尿儿茶酚胺代谢产物VMA和血儿茶酚胺的测定可确诊此病。

（四）高血压危象伴急性肺水肿

（五）高血压危象伴肾脏损害

（六）高血压危象伴主动脉夹层动脉瘤

（七）妊娠高血压综合征 妊娠后期出现高血压、蛋白尿和水肿，严重时发生子痫。