呼吸评估

(一)呼吸的评估

1.呼吸的概念 机体在新陈代谢过程中，需要不断地从外界吸取氧气，并将二氧化碳排出体外，这种机体和环境之间的气体交换，称为呼吸。

2.正常呼吸的观察及生理性变化

(二)异常呼吸

1.异常呼吸的观察

2.异常呼吸的护理

(三)测量呼吸的方法

1.测量方法

(1)护士在测量脉搏后，手仍按在病人手腕处保持诊脉姿势，以免病人紧张而影响测量结果。

(2)观察病人胸部或腹部起伏次数，一起一伏为一次，一般病人观察30秒，将测得数值乘以2，呼吸异常病人观察1分钟。

(3)危重或呼吸微弱病人，如不易观察，可用少许棉花置于病人鼻孔前医|学教育网收集整理，观察棉花被吹动的次数，计数1分钟。

(4)记录呼吸数值。

2.注意事项

(1)测量呼吸应在安静状态下，如病人情绪激动或有剧烈运动，应休息30分钟再测量。

(2)在测量呼吸频率时，应同时注意观察呼吸的节律、深浅度、音响及气味等变化。

(3)因为呼吸可受意识控制，所以测量呼吸时应注意不要让病人察觉。