重病人基础护理落实目标

重病人基础护理落实目标：

1、三短：头发、胡须、指（趾）甲。

2、六洁：皮肤、头发、口腔、手足、会阴、肛门。

3、三保持：保持各种导管位置正确、清洁、固定、通畅（管路护理不依赖陪人，标准规范）。

4、保持床单位清洁、整齐、平整，无尿渍和血渍。

5、保持病人卧位舒适，符合治疗、护理要求。四无：压疮、烫伤、坠床、护理并发症。

6、重病人病情“九知道”：床号、姓名、诊断、主要病情、治疗、护理问题、护理措施、心理状态、特检阳性结果。

7、病情观察四及时：发现病情及时、报告医生及时、抢救处理及时、护理记录及时医|学教育网整理。

8、三查七对的内容：

三查：操作前、操作中、操作后查。

七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。

9、护理交接班要做到：

四看：看各种执行单、看医嘱本、看体温本、看各项护理记录是否完整准确。

五查：查新入院病人、查危重瘫痪病人、查术前准备病人、查大小便失禁病人、查术后病人。

一巡视：对重点病人进行床边巡视。

10、病人自理与护理服务的关系：

⑴准确把握分级护理原则。

⑵护士提供服务要做到规范、到位。

⑶病人能自理的，鼓励病人自理，并根据等级护理要求指导病人自理。

⑷沟通、交流很重要。

⑸患者告知和患者的安全管理应该到位。