间接测量腹内压-ICU护理
http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-02-08 20:38
间接测量腹内压-ICU护理:方法:膀胱内压的测定,这种方法具有无创性,简便易行,相关性好等特点。是目前公认的间
间接测量腹内压-ICU护理:
方法:膀胱内压的测定,这种方法具有无创性,简便易行,相关性好等特点。是目前公认的间接测定内压力的“金标准”,膀胱间接测定是腹内压的最好标准,亦是目前临床最常用的方法。
具体方法如下:将患者平卧,在无菌操作下进行,经尿道膀胱插入Forley尿管,排空膀胱后,将50~100ml无菌等渗盐水经尿管注入膀胱内,夹住尿管,连接尿管与尿袋,在尿管与引流袋之间连接“T”型管或三通接头,接压力计进行测定,或用导尿管直接血压计测定,以耻骨联合处为调零点,通过连续动态测定。
分级:cheatham等将腹腔间隙综合征分为4级,腹内压10~14mmHg为Ⅰ级,15~24mmHg为Ⅱ级,25~35mmHg为Ⅲ级,>35mmHg为Ⅳ级。Ⅰ级腹压无须处理,Ⅱ级要严密监护,若已出现少尿、无尿、缺氧、气道压升高,则根据具体情况采用不同方式减压,Ⅲ级一般手术减压,Ⅳ级需立即减压术。连续动态测定腹内压对早期诊断、及时治疗及护理、提高危重病人的治疗效果有着重要意义(医考必过网搜集整理)。
为保证测量值的准确,减少感染几率,护理操作中应注意:
①测压时排空膀胱,嘱病人采取正确卧位,即平卧位;
②应用测压管测压及呼吸末正压对腹腔压力的影响;
③向膀胱内注入生理盐水时注意无菌操作,严密消毒各连接口处,防止尿路感染。
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