ICU监测级别-ICU护理

  ICU监测级别：

在重症监测治疗病房，收治的均是危重病人，各种监测项目繁多，以便给诊断鉴别标准及治疗提供可靠的参数和依据。但如前所述，并非所有监测项目同时进行，一拥而上，而是根据不同病种，不同病情，有目的地进行选择，以避免给病人增加不必要的痛苦和经济负担。据此，将其分为一、二、三级监测，分述如下。

1.三级监测适用于经过积极治疗，已脱离危险的恢复期病人和大手术后的病人，生命指征平稳，但仍需要在ICU观察治疗者。其监测内容属ICU常规监测项目，包括：心电、无创血压、脉搏、呼吸、体温、尿量、液体出入平衡，每日或隔日测血、尿、便常规，血生化、血糖、血气、肝功、尿素氮及床旁胸片等。

2.二级监测适用于具备一个脏器衰竭的指征，需进行受损脏器支持治疗者。其监测项目包括并增加ICU常规监测项目的频度。并根据受损脏器，重点选择相应的监测项目，如血流动力学监测，呼吸功能监测，肝、肾功能监测，脑功能监测等诸项指标。并根据病情，随时检查，随时记录。对可能继发的其他脏器功能改变，也应采取针对性的监测手段，以便于及时采取保护和治疗措施。必要时做造影、超声及CT等检查，以协助诊断鉴别标准及治疗。这种病人对护理要求高。

3.一级监测适用于两个以上脏器衰竭病人（医学网搜集整理），这种病人病情重、死亡率高。其监测项目除包括常规项目及受损脏器功能监测外，对其他脏器功能亦应进行全面检测，以病情的进展，随时检查，随时记录。并需每日测体重，计算热、氮平衡，观察每小时甚至每分钟尿量。检测项目中，有创监测多，必要时可做连续颅内压监测。这种病人，病情变化快，而且复杂，对护理的要求更高。