肺动脉栓塞监护要点

肺动脉栓塞监护要点：

1、一般护理对高度疑诊或确诊的PE患者应安静，绝对卧床2-3周，并注意不要过度屈曲下肢；保持大便通畅，避免用力，以防止下肢血管的压力突然升高，使血栓再次脱落形成新的危及生命的栓塞；并注意观察呼吸、心率、血压、心电图及血气的变化，一旦出现病情变化随时通知医师处理。

2、对低氧血症患者，可经鼻导管或面罩吸氧，吸氧后多数病人的血氧分压可以达到80mmHg以上，当合并严重呼吸衰竭时，可使用面罩持续加压无创通气或经气管插管机械通气，做好呼吸道的管理。但注意应避免气管切开，以免在抗凝或溶栓过程中发生不易控制的局部大出血。

3、胸痛严重者可以适当使用镇痛药物，但如果存在循环障碍，应避免应用具有血管扩张作用的阿片类制剂，如吗啡等；对于有焦虑和惊恐症状者应予以安慰并适当运用镇静剂；为预防肺内感染和静脉炎，除应注意无菌操作外，可适当应用抗生素（医考必过网搜集整理），存在发热、咳嗽症状时可给予相应的对症处理。