手术室护理干预对术后肺部感染率的影响

【导读】肺部感染是患者术后最严重的并发症。老人，儿童，患者术后低电阻或高的人，是肺部感染的高危人群。

护理患者术前，后，中，帮助患者尽可能避免可能导致操作肺部感染的高危因素，减少术后院内感染起着重要的作用，缩短住院时间，提高质量护理。在我们医院从2012年1月在手术室护理中的应用程序详细信息，有效减少术后肺部感染，护士现在的经验总结如下。

1、材料与方法

1.1一般资料

我院从2011年1月接受手术的122例患者作为对照组82例，男，女40例，年龄27？78岁，平均年龄（47.5±12.1）岁，直肠癌72例，28例乳腺癌，甲状腺癌16例，其中6例纤维瘤。在2012年1月？11月164案件接受手术的患者作为实验组，男98例，女66例，年龄30？80岁，平均年龄（48.2±12.7）岁，直肠癌82例，43例乳腺癌甲状腺癌28例，11例纤维瘤。差异无统计学意义（P>0.05）两组在性别，年龄，病情等，具有可比性。在这项研究中所有受试者的知情同意，自愿签署的测试，并通过医院伦理委员会批准的说法。

1.2护理方法对照组与常规护理措施，实验组病人在手术室护理干预的细节处理。

护理

1.2.1术前根据年龄和文化程度的患者采取什么样的呼叫，有针对性地给予回答，解释的重要性和必要性操作的患者，应做什么术前准备，帮助患者以减轻负担。根据患者的具体情况，建立科学，合理的手术室护理计划。操作之前，要注意保暖，防止着凉，2个星期的吸烟患者，告诉他们戒烟。改善患者身体的营养状况，纠正营养不良和贫血，给予高蛋白，高热量，高维生素饮食。监测患者的心，肺，肝，肾功能，术前及时提交，有利于早期发现并发症，并采取相应的护理措施。

1．2．2术中护理为患者提供安静、整洁、舒适的手术环境，从细节开始实施。具体措施如下：调高手术室室内温度至适宜范围；对年老体弱、小孩、休克、体温不升等患者使用加温毯；腹腔冲洗时使用温生理盐水；冷天输注的液体也要加温；剖官产术时把羊水吸干净后再出新生儿，避免弄湿手术巾单和手术床；患者转运途中也注意保暧，盖好被敷。

1．2．3术后护理术后加强对患者心肺功能的监测，待患者麻醉清醒、血压平稳后可采取半卧位，每2h帮助患者翻身、叩背，帮助患者咳嗽、咳痰，指导患者咳嗽时双手保护创口以减轻疼痛，进行深呼吸练习，保证呼吸道通畅及肺扩张。鼓励患者早期下床，增加肺活量，促进肺扩张，有效改善呼吸循环，防止发生肺部感染。密切监测患者有无发生肺部感染，注意患者咳嗽的变化、痰的性质的变化，听诊两肺的呼吸音是否对称，有无出现干湿哕音，注意监测患者的体温、血常规及血氧饱和度，如果有必要可通过X线检查进行确诊。

1．3观察指标比较两组患者肺部感染的发生率及对护理质量的满意程度，满意程度分为十分满意、满意、不满意。

1.4统计学方法采用统计软件V1.61版本进行统计分析，P<O.05测试，计数资料比较，差异有统计学意义。

2、结果

2.1肺部感染率在2011年从1到11月，48例术后肺部感染，其发病率是29.3%，在2012年1~11月9例，发病率为7.4%，差异有统计学意义（P<0.05）。术后平均住院时间缩短，从30D到14D，以便为患者节省开支平均1264元，9778元节省医疗资源，患者满意度从69.7%到93.9%，医院的总人数从122到164.2.2患者满意度对照组患者的满意度为69.7%，93.9%，实验组，差异有统计学意义（P<0.05）（医考必过网搜集整理）。

3、手术室护理

专业讨论术后肺部感染发生率的效果。操作易感高危肺部感染的患者，尤其是与J1的老人，低阻力是更大的术后患者，通过改善经营，医疗和护理质量，使一切努力避免可能导致高风险因素为肺部感染在操作，做一切力所能及的帮助患者，减少术后肺部感染的发病率，减少感染，提高病人的满意度，提高护理质量，提高护理工作效率，有利于对病人和医务人员。

手术室护理人员感染的危险因素，早期发现，通过协调工作1年存在感染风险和薄弱环节，及时记录，报告的管理，采取干预措施的调查结果汇总后，于2011年1至11月48例术后肺部感染，于2012年1月？11月9例。率从29.3%至7.4%的肺部感染，术后平均住院时间缩短，从30D到14D，以便为患者节省开支平均1264元，9778元节省医疗资源，患者满意度从69.7%至93.9%医院，总人数从122到164.总之，手术室护理干预，以减少术后肺部感染，提高病人的满意度具有积极的临床意义。