静脉留置针并发症的原因分析及预防论文(2)

3.4导管堵塞本组有4例出现不完全导管堵塞，其中2例为脑血栓形成，因肢体不活动，使血流变慢或淤滞、局部凝血酶聚集，纤维蛋白活性降低［3］，而粘堵针头，使有留置针的肢体受压引起静脉压力过高，导致血液回流（如测血压）。另2例患者因输注高浓度药物后未用生理盐水冲管而使导管堵塞。发生堵管的时候，谨记不能用注射器推注，正确方法是回抽，以免将凝固的血栓推进血管内导致其他并发症的发生。预防导管堵塞的关键是正压封管；正确使用封管液浓度及掌握封管液的维持时间。

长期静脉营养治疗、危重及随时抢救的患者应用静脉留置针，可减少静脉炎和静脉硬化，同时患者可自由活动，提高患者的生活质量。因此，静脉留置针留置时间的长短对长期输液治疗的患者来说十分重要，而影响留置针时间的主要因素是并发症的发生。我国尚没有统一标准，BD公司推荐为3～5天。戚红［4］则认为，只要没有发生堵管和渗漏，留置7天是完全可行的。我科一例患者留置9天没有出现上述并发症，探讨预防操作中可能出现的问题及并发症，严格执行护理操作常规，做好周密预防措施，改进和创新护理技能是静脉留置针技术普及应用和质量的保证。

【参考文献】

1.DunavinMK，LaneC，ParkerPE.

Principlesandcontinuousqualityimproveappliedtointravenous.IntravenousTheraphy，1994，17（5）：248.

2.陈明。静脉留置针在老年病人输液中的应用研究。实用护理杂志，1999，15（5）：5-6.

3.唐泓源，张黎明。关节置换术后深静脉血栓形成的预防及护理。中华护理杂志，2005，40（8）：2-4.

4.戚红。封闭式留置针在头皮静脉输液中的效果观察。护理学杂志，2000，15（2）：78-79