肠内营养剂-护士资格考试精华

肠内营养剂-护士资格考试精华：

肠内营养（EN）指经口或经导管将营养物送至胃肠内，通过胃肠的消化和吸收来补充营养。EN的优点是供给方便、安全、价格低廉，能充分利用胃肠道的免疫防御功能，更符合营养物消化吸收的解剖生理。

（一）适应证和禁忌证：

①适应证：胃肠有一定的功能而需要补充营养的病人均可采用EN.

②禁忌证：肠梗阻、胃肠道有活动性出血、严重肠道炎症、腹泻及休克病人等。

（二）肠内营养剂分类：

1、大分子聚合物此类营养剂需要胃肠道的消化和吸收功能基本正常，才能应用。

①自制匀浆膳：将鱼、肉、蔬菜、水果、牛奶、豆浆等研碎加水而成，为“自然食物”，有良好的口感，但缺点是营养成分不能保证，热量和营养价值不易精确计算。

②大分子聚合物：由蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和水等配制而成。可根据病人的需要配制不同含量、不同浓度的营养剂。

2、要素饮食是以蛋白质水解产物（短肽、氨基酸）为主的制剂。不需要消化，就能被胃肠道完全吸收，适用于胃肠道消化功能障碍者。

3、特殊配方制剂：

①高支链氨基酸配方：支链氨基酸（亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸）含量高，而芳香族氨基酸含量低医|学教育网收集整理。支链氨基酸可经肌肉代谢以减轻肝脏负担，并可与芳香氨基酸竞争性通过血脑屏障，防治肝性脑病。

②必需氨基酸配方：含足够能量和必需氨基酸（异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、赖氨酸、苏氨酸等），只含少量脂肪和电解质，适用于肾衰竭病人。

③组件配方：各类营养成分单独存放，用时根据病人的需要单独供给或配制成不同的营养制剂。