新生儿缺氧缺血性脑病护理详细解释

新生儿缺氧缺血性脑病治疗：

一、维持有效通气

避免低氧血症和高碳酸血症，使血氧分压在50-70毫米汞柱以上，在血氧分压40毫米汞柱时，但二氧化碳分压不可太低。当血氧分压超过50毫米汞柱时，可采用机械通气。

二、支持治疗

2.防止低血糖：葡萄糖用量一般用6-8mg／公斤/分钟，必要时可增至12-14mg／公斤/分钟，但不超14mg／公斤/分钟，同时监测血糖，过高或过低时随时调整。

3.纠正酸中毒：根据血PH值及血气分析进行。

4.维持血压稳定，保证组织灌注。可用扩溶剂如血浆、全血、白蛋白等。

三、控制惊厥

有惊厥时，可用苯巴比妥1、安定、氯硝基安定。在使用机械通气或患儿通气状态良好时，轻微、短暂的惊厥可不使用止惊药物。

四、防治脑水肿

1.有颅内压增高或频繁惊厥时，可用速尿、甘露醇

2.糖皮质激素是否应用（医学网搜集整理），目前意见不一，多数主张在病的极期配合脱水药应用。

五、对病情严重、重度昏迷的患儿

可静脉注射钠络酮0.01-0.03毫克/公斤/日，疗程2周左右。高压氧舱治疗，十天一疗程，可重复进行。恢复期使用胞二磷胆碱0.125克/日静滴，脑活素2-5ml／日静滴，其他如丹参、川芎嗪等药物亦有一定疗效。