泌尿感染的临床表现及体征的识别

泌尿感染的临床表现及体征的识别：

1. 急性感染随患儿年龄组的不同而存在较大差异，一般年龄越小，全身症状越明显。

① 新生儿： 症状不典型，以全身症状为主，患儿常有败血症、脑膜炎及全身中毒等情况发生，表现为发热或体温不升、苍白、拒奶、呕吐腹泻、体重不增，伴有黄疸者多见，甚至发生嗜睡、惊厥等神经系统症状。

② 婴幼儿： 发热为最突出的临床表现及体征，全身症状重，表现为拒食、呕吐、腹胀、腹泻等，局部症状轻微或缺如，仔细观察可发现有排尿时哭闹、排尿中断及夜间遗尿等。尿路刺激症状随年龄增长而逐渐明显。

③ 年长儿： 表现与成人相似，上尿路感染时全身症状明显，表现为发热、寒战、腹痛、腰痛及肾区叩击痛等，多伴有尿路刺激症状，下尿路感染时以膀胱刺激症状为主，表现为尿频、尿急、尿痛等，尿液混浊，偶见肉眼血尿。

2. 慢性感染病程多持续在1年以上（医考必过网搜集整理），症状轻重不等，轻者可无症状，反复发作者有低热、贫血、消瘦、乏力、生长迟缓或肾功能不全，尿路刺激症状可间歇出现，女孩可表现为无症状菌尿，易漏诊。