小儿支气管哮喘护理
http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2015-12-03 10:05
支气管哮喘简称哮喘,是以气道高反应性为主的慢性气道炎症反应。临床表现及体征的识别为发作性咳嗽和带有哮鸣音的呼气性呼
支气管哮喘简称哮喘,是以气道高反应性为主的慢性气道炎症反应。临床表现及体征的识别为发作性咳嗽和带有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可自行或经治疗后缓解。以1~6岁患病较多,大多在3岁以内起病。
发病前往往先有刺激性干咳、咽痒,接着咯大量白黏痰,伴呼气性呼吸困难和哮吼声,出现烦躁不安或被迫坐位。体征为胸廓饱满,呈吸气状,叩诊鼓音,听诊全肺哮鸣音,发作好转时可闻及湿哕音。小儿哮喘有3种常见类型:
(一)婴幼儿哮喘
1.年龄≤3岁。
2.喘息发作≥3次。
3.肺部可闻及喘呜音。
4.平喘药有明显效果。
(二)3岁以上儿童哮喘
1.3岁以上。
2.喘息反复发作≥3次。
3.发作时肺部可闻及喘呜音。
4.平喘药治疗有显效。
(三)咳嗽变异性哮喘(过敏性咳嗽)
1.小儿时期任何年龄。
2.持续或反复发作>1个月,夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重。
3.无感染征象,应用抗生素无效。
4.支气管扩张剂可缓解咳嗽发作。
5.有个人过敏史或家族过敏史。
6.过敏原皮试阳性。
7.SIgE或总IgE升高。
8.肺功能测定气道阻力增高。
9.胸部X线检查无明显异常。
哮喘发作以夜间更为严重医`学教育网搜集整理。一般可自行或用平喘药物后缓解。若哮喘急性严重发作,经合理应用拟交感神经药物仍不能在24h内缓解,称作哮喘持续状态。
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