中医外科学高频考点(5)
四、股肿;1、湿热下注证;清热利湿,活血化瘀。四妙勇安汤加减。2、血脉瘀阻证;活血化瘀,通络止痛。活血痛脉汤加减。3、气虚湿阻证;益气健脾,,祛湿通络。参苓白术散加减。
五、血栓性浅静脉炎;1湿热证;清热利湿,解毒通络。二妙散合茵陈赤豆汤加减。2、血瘀证;活血化瘀,行气散结。活血通脉汤加鸡血藤、桃仁、忍冬藤。3肝郁证;疏肝解郁,活血解毒。柴胡清肝汤或复元活血汤。
六、臁疮:1、湿热下注证;清热利湿,和营解毒。二妙丸合五神汤加减。2、气虚血瘀证;益气活血,祛瘀生新。补阳还五汤合四妙汤加减。
七、脱疽;1、寒湿阻络证;温阳散寒,活血通络。阳和汤加减。2、血脉瘀阻证;活血化瘀,通络止痛。桃红四物汤加减。3、湿热毒盛证;清热利湿,活血化瘀。四妙勇安汤加减。4、热毒伤阴证;清热解毒,养阴活血。固步汤加减。5、气阴两虚证;益气养阴。黄芪鳖甲煎加减。
第七单元。 外科其他疾病一。 烧伤
1.内治:
1)火毒伤津证:养阴清热─黄连解毒汤。银花甘草汤。清营汤。犀角地黄汤
2)阴伤阳脱证:回阳救逆。益气护阴─参附汤合生脉散。
四逆汤
3)火毒内陷证:清营凉血解毒─清营汤。黄连解毒汤合犀角地黄汤。清瘟败毒饮热毒传心: ─安宫牛黄丸。
紫雪丹
4)气血两虚证:补气养血,兼清余毒。托里消毒散或八珍汤加银花黄芪。
5)脾虚阴伤证;补气健脾,益胃养阴。益胃汤合参苓白术散加减。
二、周围血管疾病:股肿:1、湿热下注证;清热利湿,活血化瘀。四妙勇安汤加减。2、血脉瘀阻证;活血化瘀,通络止痛。活血通脉汤加减。3、气虚湿阻证;益气健脾,祛湿通络。参苓白术散加味。
三、毒蛇咬伤;1风毒证;活血通络,驱风解毒。活血驱风解毒汤。2火毒证;泻火解毒,凉血活血。龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减。3、风火毒证;清热解毒,凉血熄风。黄连解毒汤合五虎追风散加减。4、蛇毒内陷证;清营、凉血、解毒。清营汤加减。神昏谵语、痉厥抽搐者加服安宫牛黄丸或紫雪丹;若正气耗散,正不胜邪,导致心阳衰微,出显面色苍白,淡漠神昏。、,汗出肢冷,则宜用参附汤益气回阳。
四、肠痈;1、瘀滞证;行气活血,通腑泻热。大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。2湿热证;通腑泻热,解毒利湿透脓。复方大柴胡汤加减。或大黄牡丹汤合红藤煎剂加败降草、白花蛇舌草,蒲公英。3、热毒证;通腑排脓,养阴清热。大黄牡丹汤合透脓散加减。
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