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考题解析:中医外科学部分(3)

http://www.ykbg.net/ 来源:原创 2015-03-12 03:10
考题解析:本题所述为蛇串疮。现皮疹已退,仍有疼痛,舌苔脉象符合肝气郁结,气血淤滞,故应首选B以疏肝理气,活血止痛。而A、C、D、E均无此作用。

考题解析:本题所述为蛇串疮。现皮疹已退,仍有疼痛,舌苔脉象符合肝气郁结,气血淤滞,故应首选B以疏肝理气,活血止痛。而A、C、D、E均无此作用。

9.患者,男,36岁。项后及上眼睑皮肤瘙痒已有3年,皮损呈增厚、干燥、席纹状,稍有脱屑,自觉阵发性奇痒,入夜尤甚。其诊断是

A 白疕

B 白屑风

C 牛皮癣

D 圆癣

E 紫白癜风

考题解析:本题所述发病部位、皮肤损害特点、瘙痒程度及时间均与牛皮癣相符,故C为正确答案。而白疕有遗传性,发病有季节性,部位呈多样性而不像牛皮癣只局限于项部,通常分为寻常型、关节型、红皮病型、脓疱型,脱屑较牛皮癣为重;B病变部位主要在头面眉弓、鼻唇沟、耳前后、项后、背部、腋窝等处,干性者有粉末状脱屑,湿性者有黄色结痂,并有特殊臭味;D病损多为圆形,好发于面部、项、躯干、四肢、会阴等处;E病变皮损色泽紫或白,多有传染性,故A、B、D、E均非正确诊断。

10.患者,男,21岁。肛门部肿胀,疼痛,伴异物感1天。查肛缘3点处可见2cm×2cm×3cm隆起,表面紫暗,质韧,有压痛,无波动感。其诊断是

A 内痔脱出嵌顿

B 直肠息肉

C 结缔组织性外痔

D 炎性外痔

E 血栓性外痔

考题解析:血栓性外痔好发于截石位肛门缘3或9点处,表面紫暗,界限清楚,有压痛,无波动感,题干所述与之标准相符,故E为正确答案。而A、B、C、D无论病变部位、外在表现均与之不同,故均非正确答案

[B1型题]

A 金黄膏

B 青黛膏

C 红油膏

D 白玉膏

E 冲和膏

1.患者小腿部红肿疼痛,外治应首选

2.患者小腿部红肿瘙痒,外治应首选

考题解析:1题:A,本题表述为阳证,系因火热湿毒郁结局部,造成气血淤滞的病理变化,故而红肿疼痛。金黄膏功能清热除湿,散瘀化痰,止痛消肿,为治疗疮疡阳证外治的首选方剂,故标准答案为A.2题:B,本题表述的症状亦为阳证,主要以湿热蕴结为主。青黛膏功能收湿止痒,清热解毒,可用于皮肤焮肿痒痛,故为外治首选方。

而C主祛腐生肌;D主润肤生肌;E主半阴半阳之证,均非首选方剂。

A 道遥萎贝散

B 二仙汤

C 右归丸

D 神效瓜萎散合开郁散

E 瓜萎牛蒡汤

3.乳腺增生病冲任失调证,内治应首选

4.乳岩情志郁结证,内治应首选

考题解析:3题:B,二仙汤功能调摄冲任,主治冲任不调而产生的多种病证,故为首选方剂。4题:D,神效瓜蒌散合开郁散功能疏肝解郁,化痰散结,活血化瘀,理气止痛,适用于因情志郁结而产生的乳岩,故为首选。

而A能疏肝理气、化痰散结,但理气止痛不足;C能补益肾阳;E能疏肝理气、清热解毒,均非本组题目所宜,故不首选。

A 推疣法

B 浸渍法

C 针挑法

D 挖除法

E 结扎法

5.寻常疣的外治,应选用

6.传染性软疣的外治,应选用

考题解析:5题:A,寻常疣为隆起性赘生物,好发于手背、手指和头面部,故选用A法治疗。6题:C,传染性软疣为半球形丘疹,米粒到黄豆大小,具有传染性,因病变浅表,故适用于C法治疗。

而B适用于疮疡、湿疹;D适用于掌跖疣;E适用于丝状疣,均非本组题目适应证,故不选用。

A 独活寄生汤

B 桃红四物汤

C 顾步汤

D 人参养荣汤

E 附桂八味丸

7.治疗脱疽寒湿证,应首选

8.治疗脱疽热毒证,应首选

考题解析:7题:A,独活寄生汤主治因风、寒、湿引起的经脉闭阻、脉络不畅之病证,故为首选。8题:C,顾步汤主治因热毒蕴结而引起的脉络不畅,故为首选。

而B适用于脱疽血瘀之证;D适用于脱疽气血两虚之证;E适用于脱疽肾阳不足之证,均非题干要求,故不首选

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