雷诺病辨证分型-中医外科主任医师考试辅导

雷诺病辨证分型是中医外科主任医师考试的重要考点和常见考点，现总结如下：

对雷诺病的辨证分型，综合各家临床经验，大致可分为以下三型：

1.阳虚寒凝

 患指（趾）肿痛，肤色白如蜡状，继则青紫、潮红，握摄不力，形寒肢冷，或有麻木肿胀感。精神萎靡，面色咣白，大便溏薄或五更泄泻。舌质淡，苔薄白，脉来沉细。

2.气虚血涩

患指（趾）肤色苍白，麻木，肢端逆冷时间较长，继而转为青紫，遇温则肢端皮色恢复正常。同时伴关节肿胀，活动欠利，神疲乏力，少气懒言，肌肉瘦削，面色无华。舌质淡嫩，边有齿印，脉细弱无力医`学教育。

3.气滞血瘀

肢端较长时间出现青紫或紫红，皮肤发凉，麻木疼痛，症状随情志变化可反复出现，指（趾）端肌肤可见瘀点，或见指甲畸型，常伴胸胁胀痛，精神抑郁等症。舌质暗紫或有紫斑，脉来细涩或沉细。

此外，尚有患肢郁久化热，而现指（趾）端灼痛，肤色紫黑，局部伴有浅在溃疡或坏疽，人夜痛甚，舌质绛红，舌苔黄腻或黄糙，脉多弦滑数。有资料以此列为湿热蕴阻型，鉴于目前临床病例较少，故不再另立一型，可供医者参考。