中医内科学题库(五)
一、单项选择题,每题1分,共30分(在备选答案中选择1个最佳答案,并把它的标号写在题后的括号内)
1.外感发热以及兼有表证的多种内科疾病的治疗选用:
解表法 清热法 和解法 清热解毒法
2.下列何证不宜用补法?
气虚证 阴虚证 血瘀证 阳虚证
3.患者,女,18岁,暑假外出中突然发热,汗出热不退,头昏重胀痛,鼻流浊涕,身重倦怠,心烦口渴,胸闷欲吐,小便短赤,苔黄腻,脉濡数,最佳选方是:
香薷饮 新加香薷饮 六一散 白虎汤
4.寒热往来,胸胁苦满,咽干口苦,恶心呕吐,舌红,苔黄腻,脉弦滑数,治法是:
通腑泄热 清热利湿 清热解表 清热利胆
5.患者脘腹痞闷,面色萎黄,神疲乏力,四肢困重,纳谷不香,大便溏薄,舌淡,苔薄白,脉细弱。其治疗最佳选方是:
补中益气汤 王氏连朴饮 香砂六君子汤 四君子汤
6.下列何病因是导致痢疾发生的首要因素?
外感时邪和饮食不节 湿热之邪 寒湿之邪 暑湿之邪
7.发时寒轻热重,口渴欲饮,汗出不畅,头痛,骨节酸疼,尿赤便秘,舌红苔黄,脉弦数。其治疗最佳方药是:
柴胡桂枝干姜汤 白虎加桂枝汤 柴胡截疟饮 何人饮
8.。无论外感或内伤所致的咳嗽均累及何脏而发生咳嗽?
肺 心 肾 脾
9.咳嗽风燥伤肺证的治法是:
疏风清肺,润燥止咳 疏风清热 ,宣肺止咳 解表清热,宣肺止咳 滋阴清肺,化痰止咳。
10.寒哮病久阳虚,发作频繁,发时喉中痰鸣,声低气短难续,寒痰内盛,痰液清稀,面色苍白,汗出肢冷,舌淡苔白,脉沉无力,当标本同治。其治疗最佳选方是:
平喘固本汤 金匮肾气丸 补中益气汤 六君子汤
11.支饮内伏,复感风寒而喘咳,咳吐稀涎多泡沫,恶寒无汗,治宜选用何方?
麻黄汤 桂枝加厚朴杏仁汤 小青龙汤 大青龙汤
12.李某,男,36岁,病始发热微恶风寒,咳嗽,咳粘液脓性痰,痰量渐多,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,口鼻干燥,舌苔薄黄,脉浮数。其治法应是:
清肺散邪 清热解毒,化瘀消痈 排脓解毒 宣肺化痰止咳
13.呼吸浅促难续,咳声低怯,胸满短气,甚则张口抬肩,不能平卧,咳嗽,痰白如沫,咳吐不利,心慌,汗出,形寒,面色晦暗,唇绀,舌暗紫,舌苔白润,脉沉细无力。其治法应是:
温肾健脾,化瘀利水 化痰祛瘀,降气平喘 补肺纳肾,降气平喘 健脾益气,化痰平喘
14.心悸不安,动则更甚,或持续不已,胸闷气短,甚则喘促难卧,汗出,怯寒肢冷,面色苍白,舌淡或舌质胖而淡紫,舌苔白,脉细数无力或迟。证属:
水饮凌心 心血瘀阻 心阳不振 心脾两虚
15.李某,男,58岁,胸痛剧烈反复发作已五年,疼痛发作时如刺如绞,痛有定处,痛引左侧肩背及左上臂内侧,日久不愈,胸闷气短,心悸,舌质暗红并有瘀斑,舌苔薄,脉弦涩,其治法宜用:
疏调气机,和血舒脉 散寒活血,宜痹通阳 通阳泄浊,豁痰开结 活血化瘀,通脉止痛
16.张某,女,45岁,眩晕,动则加剧,劳累即发,心悸失眠,神倦懒言,面色萎黄,唇甲不华,纳少,舌质淡,脉细弱。选用主方是:
左归丸 归脾汤 半夏白术天麻汤 补中益气汤
17.中风病急性期是指:
发病后两周或至1个月以内 发病两周或1个月以后 发病后三天以内 发病一周以内
18.主治中风病气虚血瘀证的代表方是:
八珍汤 归脾汤 地黄饮子 补阳还五汤
19.失眠心脾两虚证的舌脉象是:
舌红少苔,脉细数 舌淡苔薄,脉细无力 舌尖红、舌苔薄黄,脉细数 舌淡,脉弦细
20.痫病休止期频频发作,神思恍惚,面色晦暗,头晕目眩,两目干涩,耳轮焦枯不泽,健忘失眠,腰膝酸软,大便干燥,舌红苔薄黄,脉沉细而数。证属:
风痰闭阻 痰火内盛 心脾两虚 心肾亏虚
21.胃阴亏虚型胃痛,其临床主要特征为:
胃脘隐隐胀痛 胃脘隐隐灼痛 胃脘灼热胀痛 胃脘胀满而痛
23.腹部胀痛拒按,胸脘闷滞,纳食减少,烦渴引饮,身热汗出,大便溏滞不爽或秘结,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数,其治宜:
泄热通腑行气导滞 疏肝解郁,理气止痛 温中补虚,缓急止痛 活血化瘀,理气止痛
24.呕吐时作,因饮食不慎而加重,食入难化,胸脘痞闷,不思饮食,面白少华,倦怠乏力,口干不欲饮,大便溏薄,舌质淡,舌苔薄白,脉濡弱,治宜:
健脾益气,和胃降逆 疏肝理气,和胃降逆 温化痰饮,和胃降逆 滋养胃阴,和胃降逆
25.脾虚泄泻,如兼中气下陷者,可用:
香砂六君汤 理中汤 补中益气汤 参苓白术散
26.便秘见痞满燥实坚者,可用:
大承气汤 麻子仁丸 增液汤 大黄附子汤
27.黄疸初起,白睛微黄,小便黄,脘腹满闷,纳差泛恶,伴恶寒发热,头身重痛,困倦乏力,舌苔薄腻微黄,脉浮弦或弦数,此属阳黄证的:
湿热兼表 热重于湿 湿重于热 胆腑郁热
28.以下哪项属阴水的表现是:
由上而下,继及全身 肿处皮肤绷紧光亮 肿处皮肤松弛,按之凹陷不易起复 按之凹陷即起
29.小便短赤带血,头晕耳鸣,五心烦热,潮热颧红,腰膝酸软,神疲。舌红少苔,脉细数。治法宜:
清热泻火,凉血止血 滋阴降火,凉血止血 补脾摄血 补益肾气,固摄止血
30.肝阳头痛的特点:
头痛如裹 头胀痛而眩 头痛而空 头痛而晕
二、多项选择题,每题1分,共20分(在备选答案中有2~5个是正确的,将其全部选出并将他们的标号写在题后的括号内,错选或漏选均不给分)
心悸阴虚火旺证的主要症状是:
A.心悸易惊 B.五心烦热 C.舌质紫暗 D.思虑烦劳症状加重 E.胸闷气短
2.胸痹辨证的要点是:
A.首分虚实 B.辨别寒热 C.辨痛疼发生部位 D.辨痛疼性质 E.辨痛疼程度
3.眩晕的辨证要点是?
A.辨脏腑 B辨虚实 C.辨标本 D.分寒热 E.辨阴阳
4.中风病证主要候特证可有:
A.神昏 B.半身不遂 C.口舌歪斜 D.言语蹇涩或不语
E.高热不退
5.患者表情呆钝,终日无语,不思饮食,脘腹胀痛,口多痰涎,舌质淡,苔白腻,脉细滑。以下处理正确的是?
A.证属痰浊蒙窍 B.治以健脾化痰 C.方选涤痰汤 D.方选通窍活血汤 E.治以补肾健脾,益气生精
6.痿病的病位主要在:
A.关节 B.筋脉 C.骨骼 D.肌肉 E.脉络
7.颤震的主要病因病机有:
A.风阳内动 B.髓海不足 C.气血亏虚 D.痰热动风
8.湿热腰痛的证候特征有:
A.腰痛剧烈,弛痛烦扰,痛处多热而喜冷拒按
B.腰痛多冷,重着不适,甚则转侧不利
C.每遇暑热及腰部着热而加剧
D.每遇阴雨寒冷季节或腰部感受寒湿后加剧
E.畏寒怕冷,脉象沉细
9.淋证的病机主要是:
A.肺失通调 B.三焦水道不利 C.湿热蕴结下焦 D.膀胱气化不利
E.肝肾亏损
10.消渴的变证有:
A.肺痨 B.白内障 C.中风 D.疮疡痈疽 E.水肿
11.呕吐临床常见的主症是:
A.呕吐食物 B.呕吐痰涎,水液诸物 C.或干呕无物 D.呃逆
E.恶心
12.泄泻的病因病机有:
A.感受外邪 B.饮食所伤 C.情志失调 D.脾胃虚弱 E.命门火衰
13.痰浊证的头痛代表方哪些不正确:
A.二陈汤 B.半夏白术天麻汤 C.温胆汤 D.三子养亲汤
E.天麻钩藤汤
14.邪壅经络证痉病的代表方不正确有:
A.川芎茶调散 B.羌活胜湿汤 C.白虎汤 D.薏苡仁汤
E.白虎加桂枝汤
15.泄泻肾阳虚衰证的临床表现是:
A.黎明前脐周作痛 B.肠鸣即泻 C.完谷不化 D.形寒肢冷
E.肛门灼热
16.外感发热卫表证的主方是:
A.桑菊饮 B.银翘散 C.荆防败毒散 D.三拗汤 E.麻杏石甘汤
17.藿香正气散是临床常用方剂,最适合应用本方的病证是:
A.。感冒外有风寒湿邪,内有寒湿困脾证 B.湿阻之湿困脾胃证
C.痢疾之寒湿痢 D.泄泻之寒湿泄泻 E.呕吐之外邪犯胃证
18.调气行血法是治疗痢疾的重要方法,调气行血的主要含义是指:
A.重用补血药 B.重用活血药 C.赤多重用血药 D.白多重用气药 E.白多重用补气药
19.以下情况提示血证难治:
A.。外感 B.久病 C.内伤 D.血病而脉静身凉 E.血病而身热脉大
20.中医汗证的治法有:
A.固涩敛汗法 B.清化湿热法 C.滋阴降火法 D.活血化瘀法 E.调和营卫法
三、填空题,每题(空)1分,共15分
1.胸痹心痛发病的诱因多为 、 、 、 。
2. 为泄泻的主要病理因素, 是发病关键,故治疗应以 为原则。
3.水肿可分为 , 两大类。
4.暑湿感冒的治法是 ,主方是 .
5.鼓胀的病机重点为 , 。
6.头痛治疗的基本原则是 ,外感头痛治以 为主,内伤头痛治以 为主。
四、名词解释,每题2分,共10分
1.肺痈 2.痴呆 3.胆胀 4.血证 5.痿病
五、是非题,每题1分,共10分
1.“痰”与“火”为内伤咳嗽的主要病理因素。( )
2.哮病发作是标本兼治,未发作时以治本为主……( )
3.痢疾是临床上以腹痛腹泻、里急后重、排赤白脓血便等为主要证候的外感传染疾病。( )
4.心悸终日悸动,稍劳尤甚,全身情况差,病情较重者为怔忡。( )
5.通幽汤是噎膈痰气交阻证的代表方药。( )
6.胁痛的胁是指侧腹部,为第十二肋骨部以下的部位的统称。( )
7.阳水多因风邪外袭,水湿浸渍导致肺不宣降,脾不健运而成。( )
8.癃闭的病位是在膀胱,但和三焦、肺、脾、肾、肝均有着密切的关系。( )
9.《血证论》所提出的止血、消瘀、补血是通治血证之大纲。( )
10.痹证治疗时以缓急止痛为其大法。( )
六、病例分析题,每题5分,共15分
张某,女,18岁,学生。
病史:自幼多病,平素易感冒,近半年来汗出较多,恶风,遇劳则甚,伴面色少华,体倦乏力,声低气怯,舌淡,苔薄白,脉弱。
要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。
韦某,男,9岁,2001年7月就诊。
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