病史：一月前因工作关系情绪低落，继而出现大便干结难解，3~5天解一次。曾服用西药“果导”等治疗未见效而来诊。刻下见：大便干燥，欲便不得出，腹中胀痛，胸胁满闷，嗳气，饮食减少，舌苔薄腻，脉弦。

要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。

2．刘某，女，48岁。1997年9月5日初诊。

病史：眩晕反复发作5年，每发即眩晕而见头重如蒙，目视昏暗，胸闷泛恶，甚则呕吐痰涎，食少，嗜睡，舌苔白腻，脉弦滑。张医生首诊认为是肝火上炎引起的眩晕，投龙胆泻肝汤治疗，未愈。转请王医生诊治，王医生认为是肝阳上扰引起的眩晕，改投天麻钩藤饮治疗，疗效亦不明显。

要求：指出以上两位医生的诊断，辨证治疗是否正确，写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。

3．卜某，男，36岁，建筑工人。

病史：平时嗜酒，因工作的原因汗出多而少饮水。半天前突然左侧少腹拘急，左腰腹绞痛难忍，小便艰涩，尿中带血，排尿时突然中断，舌红，苔黄，脉弦数。

要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。

中医内科学题库(第17套)

参 考 答 案

一、单项选择题

1．B 2．C 3．D 4．A 5．A 6．D 7．D 8．C 9．B 10．C 11．D 12．D 13．B 14．B 15．C 16．D 17．A 18．B 19．C 20．B 21．D 22．A 23．A 24．B 25．C 26．C 27．C 28．C 29．B 30．D

二、多项选择题

1．BC 2．BCD 3．AD 4．DCE 5．AE 6．ABC 7．ABCD 8．CDE 9．ABC 10．BC 11．BC 12．AB 13．ABCD 14．ABCDE 15．BCDE 16．ABCDE 17．ABCD 18．AE 19．ABCDE 20．ABD

三、填空题

1.粪质不干，欲便不出，便下无力 补气润肠 黄芪汤

2.阳黄 阴黄 急黄

3.祛邪 扶正

4.上消 中消 下消

5.急骤性、突发性 一时性

6.补益后天 清阳明之热

四、名词解释

1．肺癌或称支气管肺癌，是由于正气内虚，邪毒外侵，痰浊内聚，气滞血瘀，阻结于肺，肺失肃降所致，以咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急为主要临床表现的恶性疾病。

2．中风病是由于气血逆乱，产生风、火、痰、瘀，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外。临床以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩或不语、偏身麻木为主症。

3．黄疸是感受湿热疫毒，肝胆气机受阻，疏泄失常，胆汁外溢所致，以目黄、身黄、尿黄为主要表现的常见肝胆病证。

4．虚劳又称虚损，是以脏腑亏损，气血阴阳衰惫，久病不复成劳，以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱证候的总称。

5．癃闭是由于肾和膀胱气化失司而导致尿量减少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中又以小便不利，点滴而短少，病势较缓者称为“癃”；以小便闭塞，点滴全无，病势较急者称为“闭”。癃和闭虽有区别，但都是指排尿困难，只有程度上的不同，因此多合称为癃闭。

五、是非题

1．对 2．错 3．错 4．对 5．错 6．对 7．错 8．对 9．错 10．错

六、病例分析题

1．诊断：便秘（气机郁滞） 医学\搜索整理