十二指肠壅滞症的概述-中医内科主任医师辅导

十二指肠壅滞症的概述是中医内科主任医师考试的重要考点和常见考点，总结如下：

【概述】

十二指肠壅滞症是指各种原因引起十二指肠远端阻塞，食糜通过不畅，致使十二指肠近端扩张，内容物壅积而产生的临床综合征。主要症状特征有进食后喷射状呕吐，上腹近脐部疼痛，以及恶心、腹胀等。十二指肠壅滞症属中医的“呕吐”、“反胃”、“胃痛”、“腹痛”等范畴。

【病因病理】

本病的病位在脾胃，与肝、脾、胃等脏腑有关。可因情志不调，肝气失疏，横逆犯胃，胃失和降；或因久病劳倦体虚，脾胃受损，不能腐熟水谷，食滞于内，浊气上逆；也可因久病入络、瘀血阻于胃络；而导致本病。

【诊断要点】

1.进食后1～3小时出现喷射状呕吐，呕吐量多，吐出物中有宿食、胆汁，上腹部或近脐部痛间歇性反复性发作，呈绞痛、闷痛、胀痛，吐后腹痛减轻，取侧卧、俯卧或胸膝位时症状可缓解，还可伴有腹胀、暧气、恶心、肠鸣等症。

2.体征偶可们及扩张的十二指肠。医|学教育

3.X线钡餐检查特征为“刀切征”，俯卧位时钡剂顺利通过，逆蠕动消失。