肝硬化诊断要点-中医内科主任医师考试辅导

为了方便2014年中医内科主任医师考试的考生复习，了中医内科主任医师考试常见的重点和难点。分享给广大考生，预祝大家考试顺利！

【诊断要点】

1.有病毒性肝炎、血吸虫病、营养失调及酗酒等病史。

2.肝功能代偿期症状较轻，可有肝区不适、乏力消瘦、食欲不振、胸胁胀痛、腹痛腹泻、恶心呕吐、肝脾肿大、面色萎黄或灰黯。

3.肝功能失代偿期上述症状加重，并可有肝质地较硬已先大后小、腹水、胸水、出血倾向及贫血、黄疽、蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育、腹壁静脉曲张。食管和胃底静脉曲张破裂、肝性昏迷等出现。

4.实验室检查 肝功能检查部分阳性；脾亢时可见白细胞和血小板均降低，并以血小板降低尤为明显。

5.X线食管吞钡检查显示食管静脉曲张。

6.超声波检查可助诊断。

7.肝CT、肝MRI、肝组织活检对确诊有价值。