杂色带-中医妇科主任医师考试

杂色带是中医妇科主任医师考试的重要考点和常见考点，整理总结如下：

【概述】

妇女阴道内流出黏腻秽臭之杂色分泌物，其色有青、黄、赤、白、黑混杂而下，称为“杂色带”。多见于生殖器晚期肿瘤，如阴道癌、宫颈癌、宫体癌及输卵管癌等。本病愈后极差，关键在于早期诊断和早期治疗。更年期是肿瘤好发时期，本病亦以更年期妇女较多见。

【病因病理】

1.湿热邪毒 湿热邪毒入侵阴道或胞宫，日久湿腐成脓或溃腐成杂色带下。

2.脏虚邪实 五脏俱虚，正虚邪实，正不胜邪，脏阴受蚀而至杂色带下。

【诊断要点】

1.根据带下呈杂色进行诊断杂色带。

2.必须明确病因和病位，主要是癌瘤的病位和病期。

3.与阴道炎、宫颈炎及子宫黏膜下肌瘤感染引起的脓性带下。

【辩证分型】

1.湿热邪毒 带下杂色，秽臭异常，口苦黏腻，溲赤便溏，脘闷纳少，下腹胀痛。苔黄腻，脉滑或滑数。

2.脏虚邪实 带下杂色秽臭，面色？s白，精神萎靡，倦怠乏力，头晕目花，腰骶酸痛，畏寒便溏。舌淡苔薄，脉沉细无力。