滴虫性阴道炎-中医妇科主任医师考试

滴虫性阴道炎是中医妇科主任医师考试的重要考点和常见考点，整理总结如下：

【概述】

健康妇女的阴道由于组织解剖学及生物化学的特点，保持一定的酸碱度，对病原体的侵入有自然防御功能。当阴道的自然防御功能受到破坏时，则病原体侵入而导致阴道炎。临床常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎和老年性阴道炎等。滴虫性阴道炎是指感染了阴道毛滴虫而引起的阴道炎症。它的发病率以城市和工厂集居的居民比农村散居的居民为高。传播方式是通过公共厕所、浴室、脚盆、毛巾、游泳、性交或消毒不严的医疗器械等作为媒介或主要途径。本病相当于中医的“阴痒”、“虫蚀”。

【病因病理】

1.脾虚湿热 素体脾虚，脾虚生湿，湿郁化热，湿热蕴腐成虫而致。

2.肝经郁热 肝郁化热，蕴热成虫而致。

【诊断要点】

1.根据阴痒、阴道分泌物呈脓性或泡沫状，质稀薄，有时有赤带，阴道黏膜充血或有红色斑点，作临床诊断。

2.白带实验室检查可找到活动的阴道毛滴虫。

3.与真菌性阴道炎和老年性阴道炎鉴别。