妊娠腰痛的诊断-中医妇科主任医师考试

妊娠腰痛的诊断是中医妇科主任医师考试的重要考点和常见考点，整理总结如下：

【概述】

妊娠期间出现以腰痛为主症者，称为“妊娠腰痛”。常是胎动不安的症状之一，也可诱发成先兆流产。

【病因病理】

1.肾虚 腰为肾之外府，肾气素虚，孕后房劳伤肾，而致腰痛。

2.风寒 孕妇体虚血弱，冷风乘虚客之，腰脊为风寒所乘，经脉受阻则腰痛。

3.瘀阻 不慎跌扑闪挫，负重努力，以致腰部凝瘀作痛。

【诊断要点】

1.根据腰痛发生在妊娠期进行诊断。但无腹痛和阴道出血的症状。

2.与先兆流产引起的腰痛进行鉴别。

【辩证分型】

1.肾虚 妊娠期腰痛如折，俯仰不利，头晕耳鸣，夜尿频多，面色晦黯。舌质淡嫩，脉沉细尺弱。

2.风寒 妊娠腰部疼痛，转动屈伸不利，得热则舒。苔白，舌淡，脉弦紧。

3.瘀阻 妊娠腰痛如锥刺，痛有定处，辗转不利。苔薄白，脉弦细。