妊娠下肢抽痛的诊断-中医妇科主任医师考试

妊娠下肢抽痛的诊断是中医妇科主任医师考试的重要考点和常见考点，整理总结如下：

【概述】

妊娠后期，孕妇小腿或足部抽搐，称“妊娠下肢抽痛”。

【病因病理】

肝藏血，肝主筋，妊娠后血聚养胎，阴血亏虚则血不养筋，以致下肢抽痛。同时，妊娠后期子宫增大，也影响下肢血脉运行不畅。

【诊断要点】

1.本病以妊娠后期下肢抽痛为主症。

2.本病须与风寒湿痹相鉴别，风寒湿痹有关节疼痛，游走不定，或关节重着，屈伸不利，常呈反复发作。在受寒、受潮，天气阴冷时增剧。

【辩证分型】

血不养筋：妊娠后期小腿或足部抽痛，甚至牵及大腿、臀部，步履不便，行动牵掣，常在夜间或睡眠时加剧。苔薄，舌质偏淡，脉细。

【分型治疗】

血不养筋治法：养血柔筋。

方药：芍药甘草汤加味。

芍药30克炙甘草9克当归9克木瓜12克牡蛎30克（先煎）鸡血藤15克

【中成药】

1.鸡血藤浸膏片：每日3次，每次4片。

2.八珍丸：每日2次，每次9克。

3.二至九：每日2次，每次9克。