反应蛋白检测在呼吸内科患者抗感染治疗中的价值

呼吸内科的常见疾病较多，且大多数均伴有不同程度的感染。因此，进行抗感染治疗的患者较多。C-反应蛋白对感染性疾病及自身免疫性疾病均较敏感。采用超敏感的方法检测到的C.反应蛋白称为超敏C-反应蛋白，其在体内的变化不受药物、机体状态及个体化差异的影响。为了了解超敏C-反应蛋白在呼吸内抗感染治疗中的提示意义，特做此次分析。

1资料与方法

1.1一般资料：选择我院呼吸内科2009年4月～2012年4月收治的感染患者155例，男78例，女77例，年龄4O～55岁，平均（45.6±54.7）岁。均根据临床症状及相关实验室检查而确诊。疾病种类：肺炎29例，慢性阻塞性肺疾病46例，急性呼吸道感染59例，哮喘急性发作21例。

1.2方法：在治疗前、后对使用日立7170S自动分析仪使用免疫比浊法对患者的患者的超敏C反应蛋白进行检测。同时在治疗前、后对其进行血常规的检测以了解白细胞的变化情况伟志网搜集整理，根据白细胞在治疗前、后的变化对超敏C一反应蛋白在抗感染治疗中的提示意义进行判断。

1.3统计学处理：本文中计数资料用x检验器V1.61分析，均数资料经简明统计学处理器2.0分析，以P

2结果

患者的超敏C-反应蛋白及白细胞在治疗后均较治疗前呈明显下降的趋势。

3讨论

无论是上呼吸道疾病还是下呼吸道疾病，无论是由哪种病原体引起，均会多心肌细胞造成一定的损伤，使患者出现面白、心悸、胸闷、气短等临床症状，也有部分患者可无明显的临床症状，如病变未得到及时的纠正，可能引起呼吸系统功能的异常，最终导致呼吸衰竭的出现，造成患者的死亡。C一反应蛋白是血浆蛋白的成分之一，来源于肝细胞。在正常情况下，机体血清中的C-反应蛋白较少。当机体遭受炎性反应及损伤时，C-反应蛋白可迅升高。因此，现临床常将其作为某些感染性疾病的特异性标志物，能对疾病的诊断、治疗及预后作出较好的判断。C-反应蛋白的检测最早是由沉淀反应发展而来，随着技术的进步，临床多使用免疫比浊法进行检测。超敏C一反应蛋白是一个较敏感的检测指标，花费的时间较短、操作简单。临床在对感染进行评价时，多以白细胞计数的变化作为判断指标。本次分析中患者的疾病主要以慢性阻塞性肺疾病、肺炎、急性呼吸道感染、哮喘急性发作为主。我们在治疗前、后对患者的超敏C-反应蛋白采用免疫比浊法进行测定，治疗前较治疗后差异有统计学意义（P<0.O1），白细胞在治疗后也较治疗前明显下降（P<0.01）。因此，超敏C.反应蛋白在感染的急性期是显着升高的，感染控制后明显呈下降趋势，与临床资料结果基本相符。

呼吸内科的患者多以老年为主，受器官功能退化、文化水平及不同疾病的影响，加上许多患者在发生感染时，临床症状不典型，故容易漏诊或误诊。而血常规中的白细胞计数的变化常会遭受受机体正常生理变化的影响，故以白细胞计数对抗感染治疗的效果进行判断，准确度会受到一定的影响。超敏C一反应蛋白能快速、敏感的对患者的感染变化情况进行判断，且不受其他因素的影响，从而能较好的对抗感染的效果进行评价。

综合本次分析及临床资料我们认为：对呼吸内科的感染患者在抗感染的治疗中检测超敏C-反应蛋白能快速而准确的对抗感染的效果进行评价，有助于提高感染性疾病的治疗效果。