2012卫生高级专业技术资格考试消化内科大纲

2012卫生高级专业技术资格考试消化内科大纲

消化内科

1.掌握消化内科有关的基础理论和基础知识，如解剖、生理、生化、免疫、病理及药理等。

2.熟练掌握消化内科常见病、多发病的原因、发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。

3.熟练掌握消化内科急危重症的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断及急救处理。如消化道出血、干昏迷、急腹症、幽门梗阻、肠梗阻、急性胰腺炎等。

4.熟悉消化内科少见病诊断、鉴别诊断及治疗处理原则。了解消化内科罕见病、综合征等。

5.掌握休克、水电解质及酸碱平衡失调、DIC、多脏器功能衰竭等的原因、诊断及处理原则。

6.熟练掌握消化内科特殊检查的适应证、禁忌证、操作方法、检查结果分析及临床意义。如胃镜检查、肠镜检查、十二指肠镜检查等，熟练无痛胃镜检查术。

7.掌握消化内科相关特殊检查的适应证、禁忌证、操作方法、检查结果分析及临床意义。如X线钡餐检查、钡灌肠检查、腹部B超检查、CT检查、血管造影、磁共振、PET等。

8.熟练掌握消化内科基本检查的适应证、禁忌证、操作方法、结果分析及临床意义。如：洗胃及胃肠减压术；十二指肠引流术；三腔管压迫止血术；保留灌肠及清洁灌肠术；腹腔穿刺抽液术；肝穿刺术；胸腔穿刺抽液术等。

9.掌握消化内科有关的检查项目及意义。如肝功能、血尿淀粉酶、电解质、肾功、细菌培养、免疫系列、病毒系列等。

10.熟悉与消化病有关检验项目及意义，如血常规、尿常规、心肌酶谱、血脂、血液流变学、甲功系列、糖耐量试验、胰岛素释放试验、肾上腺皮质功能、风湿系列、血气分析等。

11.熟练掌握消化内科常用药物的药理作用和临床应用及毒副作用，如消化性溃疡药、胃肠解痉药、助消化药、助动力药、止吐药、止泻药、肝脏疾病治疗药、抗生素等。

12.熟悉DIC、ARDS、AIDS的病因、发病机理、诊断、鉴别诊断和防治原则。

13.掌握消化功能检查的指征、原理及意义，如胃肠电图检查、24小时动态食管及胃pH测定、呼吸氢测定、基础胃酸分泌功能测定等。

14.掌握消化内科微创治疗的适应证、禁忌证、手术操作程序、术前准备、术后处理机并发症防治，如内镜下微创粘膜切除术、十二指肠乳头括约肌切开取石术、内镜下息肉套扎术等。

15.熟悉消化疾病外科手术治疗的适应证、术前准备、术后处理及并发症防治。

16.掌握消化内镜下的物理治疗方法、适应证、禁忌证、操作方法、术前准备、术后处理及并发症防治、内镜下微波治疗术、射频消融治疗术、氩气刀治疗术、高频电凝电切术、内镜下注射治疗术、食管静脉曲张套扎术。

17.了解Tipps技术、人工肝技术、腹水浓缩回输技术、内镜下贲门裂孔疝修补术的基本原理、操作方法、适应证、禁忌证、并发症、治疗目的及意义。

18.了解消化内科常见疾病诊断和治疗的重要近岸，如炎症性肠病、动力性疾病、幽门螺杆菌、消化道出血等。

附：疾病范围

001 胃食管返流病                             002 食管癌

003 食管贲门失驰缓症                     004 食管裂孔疝

005 急性胃炎                                     006 慢性胃炎

007 消化性溃疡                                 008 胃癌

009 胃潴留和急性胃扩张                 010 十二指肠炎

011 十二指肠壅积症                         012 胃部手术后远期并发症

013 上消化道出血                             014 急性出血性坏死性肠炎

015 小肠吸收不良综合征                 016 盲袢综合征

017 短肠综合征                                 018 原发性小肠肿瘤和血管畸形

019 类癌和类癌综合征                     020 溃疡性结肠炎