急性化脓性腹手术后护理-外科主任护师考试辅导

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① 病人血压平稳后取半卧位。鼓励病人及早做翻身、肢体屈伸等床上活动，病情许可时下床活动，以促进胃肠功能恢复，预防肠粘连及下肢静脉血栓形成。

② 术后继续禁饮食、胃肠减压。待肠蠕动恢复，拔除胃管后，可进流质饮食。如无腹胀、腹痛、呕吐等不适，逐渐改半流质饮食或普食。

③ 禁食期间，遵医嘱静脉输液、输全血或血浆，必要时营养支持，有效地补充水、电解质、维生素、能量及蛋白质等，维持机体高代谢与修复的需要。

④ 手术后密切观察生命征变化，记录尿量，网|注意腹部症状和体征；观察手术伤口的情况。注意手术后有无腹腔内出血、腹腔脓肿、切口感染和粘连性肠梗阻等并发症的发生。

⑤ 了解每条引流管的引流部位和作用，保证引流通畅有效。准确记录引流量和质的变化。当引流量明显减少、色清，病人体温正常、血白细胞计数正常，B超检查腹腔无积液或积脓，可考虑拔管。

⑥ 手术后遵医嘱继续使用有效抗生素和甲硝唑等，控制感染。适当应用镇痛剂减轻疼痛。对腹胀明显的病人可加用腹带，防止切口裂开。