心源性水肿-内科主任护师辅导

心源性水肿是内科主任护师考试涉及的知识点，搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

心源性水肿是指因体循环淤血使机体组织间隙有过多的液体积聚而出现肿胀。最常见的病因是各种心脏病引起的右心衰竭或全心衰竭。

1. 临床表现：

水肿发展缓慢，首先出现于身体下垂部位，严重者可发生全身性水肿；活动后出现或加重，休息后减轻或消失；水肿呈对称性、凹陷性、水肿区皮肤发绀、感觉迟钝，易发生溃破、压疮及感染。

2. 护理措施：

① 卧床休息，取半卧位并抬高下肢，以利静脉回流、消除水肿。② 给予低钠、高蛋白、易消化、少产气的饮食，以减轻腹胀和胃肠道负担。③ 记录出入液量，每日测体重、腹围1次；观察水肿的部位、范围和严重程度的变化。④ 遵医嘱使用药物，观察、记录疗效和不良反应。⑤ 加强皮肤护理。