二尖瓣狭窄影像学检查-内科主任医师辅导

二尖瓣狭窄影像学检查是内科主任医师考试涉及的知识点，伟志网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

（1）X线显示

 ①心脏增大，典型表现为左房明显增大，左心缘变直，右心缘双房影，左主支气管上抬。肺动脉干、左心耳及右心室均增大时，后前位心影呈梨状，称为“二尖瓣型心脏”。

②主动脉球缩小。

③二尖瓣环钙化。

④肺淤血和肺间质水肿。

（2）超声心动图

确诊二尖瓣狭窄首选无创性检查，可直接观察瓣叶活动、测量瓣口面积、房室腔大小及左房内血栓，或测算血流速度、跨瓣压差及瓣口面积。是确诊本病和评估病情的精确方法。

①M型：二尖瓣前叶EF斜率减缓，A峰消失，呈“城垛样”改变医学教（医考必过网搜集整理，希望能给参加医学考试的考生带来帮助）；二尖瓣回声增强变宽；前后瓣同向运动。

②二维超声：舒张期瓣叶开放受跟，前叶呈圆窿状，后叶活动差；短轴图可见瓣口缩小，开放呈鱼嘴状，可直接测量瓣口解剖面积。

③多普勒：测算血流速度、跨瓣压差（包括肺动脉压）及瓣口面积。

④经食管超声：可更清晰地显示心脏结构及左心耳及左心房内血栓。