可溶性粘附分子的检测-临床医学检验主任医师

可溶性粘附分子的检测是临床医学检验主任医师考试的重要考点和常见考点，现总结如下：

多采用双抗体夹心ELISA，研究最多的选择素家和免疫球蛋白超家族。前者有E、L、P三型，均可见血液中。溶血性尿毒症和血小板减少性紫癜患者血液中，P选择素比正常人高2～3倍，而败血症、HIV感染和艾滋病患者血液中L选择素明显增高。血液中存在可溶性E选择素是内皮细胞激活的证据，败血症、糖尿病等患者血液中E选择素水平增高，一般与疾病的活动性无关，而与器官受损程度相关。如败血症患者，可溶性E选择素可增高20倍以上，据称与疾病的严重性或预后有关。肝炎、肝硬化等患者血液中超免疫球蛋白家族中ICAM-1水平增高，与肝功能损害指标相关。总之，现已发现许多疾病可见细胞粘附分子数量的异常，但这类工作尚处于探索阶段，有待深入研究和资料的积累才能判断其确切的临床意义。