黄疸的体征表现-口腔内科主任医师考试
文章作者:周老师 文章来源:原创 发布时间:2015-03-02 17:26 阅读次数:
网小编了2014口腔内科主任医师职称考试复习相关内容,供正在复习的考生参考。黄疸的体征1.黄疸
网小编了2014口腔内科主任医师职称考试复习相关内容,供正在复习的考生参考。
黄疸的体征
1.黄疸的色泽 皮肤颜色主要由黄疸的种类与持续的时间来决定。溶血性黄疸皮肤呈柠檬色,肝细胞性黄疸呈浅黄或金黄色,胆汁淤积性黄疸持续时间较长者呈黄绿色、深绿色或绿褐色。
2.皮肤改变 除黄疸外,在肝硬化可见色素沉着、肝病面容、肝掌、蜘蛛痣或毛细血管扩张、出血点、腋毛脱落、腹壁静脉曲张及下肢浮肿等。胆汁淤积性黄疸时可见皮肤瘙痒抓痕、色素沉着及眼睑黄瘤等。在溶血性黄疸常见皮肤苍白。
3.肝大 急性肝炎时,肝轻度或中度肿大,质地软而有压痛。|育肝硬化时肝常先大后小,质地明显变硬。肝癌时肝显著肿大,质坚硬并有压痛,表面有不规则结节。心功能不全时,肝肿大,质地中度,有压痛。急性肝坏死时,肝浊音界缩小。
4.脾大 肝硬化伴有门静脉高压时,脾中度或显著肿大,急性黄疸型病毒性肝炎脾轻度肿大。
5.胆囊肿大 胰头癌、壶腹周围癌、胆总管癌引起肝外阻塞性胆汁淤积时的胆囊胀大,有表面平滑、可移动与无压痛等特点,即所谓Courvoisier征。在胆囊癌及胆囊底部巨大结石,肿大的胆囊坚硬而不规则。
6.其他 如腹水、男性乳房发育等。
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