脑卒中的特殊临床问题的处理-康复医学主任技师考试辅导

脑卒中的特殊临床问题的处理是康复医学主任技师考试的重要考点和常见考点，现总结如下：

肩手综合征

肩手综合征（SHS），常发生于脑卒中后1～3个月内，发生率约为12.5%～70%，发生率的差异可能与诊断标准不同有关。

临床表现：为突然出现的肩部疼痛，运动受限，手浮肿及疼痛。后期可出现手部肌肉萎缩、手指挛缩畸形，直至患手的运动永久丧失。

痉挛

痉挛：是由上运动神经元受损后引起牵张反射兴奋性升高所致。脑卒中后3周内几乎90%的患者将会发生痉挛。

康复目标：减少疼痛；预防压疮、挛缩等并发症；改善运动和日常生活活动能力，提高脑卒中患者的生活质量|育。

脑卒中后的抑郁症

脑卒中后的抑郁症（PSD）抑郁是脑卒中后常见的伴随症状，也是预测脑卒中生命质量的最重要因素之一。

康复治疗：对脑卒中患者进行早期的积极康复治疗，尽可能减少神经功能缺损和功能依赖，是减少脑卒中后抑郁症发生的关键。