2012年卫生资格计划生育主治医师考试模拟题(9)
3、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.非淋菌性尿道炎
B.梅毒
C.淋病
D.尖锐湿疣
E.艾滋病
1、上述哪种病是我国目前流行率最高的性传播疾病
2、对上述哪种病进行药物治疗时,可引起严重的“吉海反应”
3、上述哪种病可由母体生殖道分娩时感染引起新生儿结膜炎和肺炎
4、上述哪种病与人类乳头瘤病毒感染有关
5、上述哪种病有三个基本特点:严重的细胞免疫缺陷;发生各种致命的机会感染;发生各种恶性肿瘤
A.青霉素
B.头孢曲松钠
C.红霉素
D.不需特殊治疗
E.头孢曲松钠+红霉素
6、若是淋病合并衣原体感染,推荐用药方案为
7、孕妇淋病可使用药物
8、目前已不作为淋病首选治疗方法的是
A.青霉素
B.头孢曲松钠
C.红霉素
D.不需特殊治疗
E.头孢曲松钠+红霉素
9、先天性梅毒首选
10、淋病首选
11、假性湿疣
A.是获得性免疫缺陷综合征的简称,目前尚无有效的治疗方法
B.首选5%足叶草毒素酊
C.首选阿昔洛韦
D.首选青霉素
E.青霉素已产生耐药菌株,故青霉素不再作为首选药
12、淋病对
13、尖锐湿疣治疗应
14、生殖器疱疹治疗应
15、艾滋病
16、梅毒治疗应
4、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
A.是获得性免疫缺陷综合征的简称,目前尚无有效的治疗方法
B.首选5%足叶草毒素酊
C.首选阿昔洛韦
D.首选青霉素
E.青霉素已产生耐药菌株,故青霉素不再作为首选药
1、典型的硬下疳
A.感染后约3周发病
B.一般在入侵部位单发
C.渗出液中无梅毒螺旋体
D.常有局部淋巴结肿大
E.直径1~2cm,稍高于皮面,软骨样硬
2、关于尖锐湿疣的临床表现哪些正确
A.多见于16~25岁患者
B.女性表现为月经失调、白带增多等
C.男性大多无临床症状
D.皮损初为淡红色丘疹,可融合成菜花状或鸡冠状
E.女性多累及大小阴唇、肛门、会阴、阴道口、宫颈等部位
3、关于梅毒的传播,下列说法正确的是
A.梅毒病人是惟一的传染源
B.性接触是最主要的传播途径
C.病期越长,传染性越强
D.垂直传播是指通过胎盘或脐静脉进入胎儿体内
E.新生儿头部擦伤处发生硬下疳是典型的垂直传播
4、关于非淋菌性尿道炎正确的病因是
A.沙眼衣原体占40%~50%
B.解脲支原体占20%~30%
C.不是性传播性疾病
D.HSV、腺病毒也可引起
E.滴虫、霉菌亦可引起
5、关于梅毒正确的是
A.妊娠时苍白螺旋体不能通过胎盘
B.早期潜伏梅毒有传染性
C.随病期延长传染性降低
D.仅通过破损处接触传染
E.晚期梅毒但仍可通过胎盘传给胎儿
6、关于非淋菌性尿道炎,哪些说法正确
A.75%乙醇可将衣原体迅速杀死
B.男女双方均尿道症状严重
C.新生儿在分娩时感染,引起结膜炎和肺炎为主
D.临床中相当多人症状不明显或无症状
E.女性病人,一般不引起阴道炎
7、关于淋病下列说法哪个正确
A.淋球菌呈肾形或豆形,革兰染色阴性
B.主要通过性交传播
C.男性患者可并发前列腺炎附睾炎及肺炎
D.急性输卵管炎为女性患者的主要并发症
E.治疗原则:早期足量规范用药
8、治疗非淋菌性尿道炎的有效药物有
A.四环素
B.强力霉素
C.红霉素
D.美满霉素
E.阿奇霉素
5
1、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
A.多囊卵巢综合征
B.高催乳素血症
C.卵巢功能早衰
D.黄体功能不全
E.子宫内膜损伤
1、出现循环超负荷时,下列哪项处理不正确
A.立即停止输血
B.采取半坐位
C.吸氧、利尿
D.必要时四肢轮扎止血带,以减少回心血量
E.立即输入等量的浓缩红细胞
2、治疗休克过程中应用血管扩张剂,首先应
A.应用大量皮质类固醇激素
B.处理原发病
C.纠正酸碱失衡
D.补足血容量
E.控制感染
3、休克时,5~10分钟内快速静滴盐水250ml,如血压不变而中心静脉压升高,此时应
A.充分补液
B.适当补液
C.给强心药物
D.舒张血管
E.以上都不对
4、男,20岁,严重烧伤总面积达60%,血压70/50mmHg,该病人的早期休克是
A.强烈疼痛刺激所致
B.大量红细胞破坏所致
C.细菌感染中毒所致
D.大量体液渗出引起低血容量所致
E.创伤毒素所致
5、休克时,取等渗盐水250ml,5~10分钟滴完,如血压不变,中心静脉压升高,提示
A.血容量过多
B.血容量不足
C.心功能不全
D.酸碱失衡
E.肾功能不全
6、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围
A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
E.30cm
7、休克治疗中,若血容量已基本补足,但循环状况仍未好转,应选用
A.碱性药物
B.皮质激素
C.阿司匹林
D.低分子右旋糖酐
E.血管活性药物
8、当休克病人出现出血倾向,应首先考虑
A.输液反应
B.酸中毒
C.碱中毒
D.肾功能衰竭
E.弥漫性血管内凝血
9、输血的作用中不包括
A.补充急性失血
B.抗感染
C.纠正低蛋白血症
D.控制出血倾向
E.改善循环能力
10、下列哪项不是休克早期的临床表现
A.精神紧张烦躁
B.面色苍白,手足湿冷
C.心率加快
D.脉压缩小
E.少尿
11、诊断休克的主要依据
A.血压下降
B.脉率加快
C.神志不清
D.尿少
E.临床表现
12、预防大量快速输血引起的出血倾向,可采用
A.换血输血法
B.碱化尿液
C.口服抗组胺药物
D.每输库存血3~5单位,应补充新鲜血1单位
E.加热库存血
13、休克的根本病因是
A.血压下降
B.心功能不全
C.微循环障碍
D.心排量下降
E.有效循环血量下降
14、休克患者微循环改善,最重要的依据是
A.神志清楚
B.皮温升高
C.血压回升
D.尿量增加
E.心率正常
15、关于休克的诊断和监测,哪些说法不正确
A.早期及时诊断是关键
B.精神状态能反映脑组织灌流情况
C.皮肤色泽能反映体表灌流情况
D.血压是反映休克最敏感的指标
E.尿量是观察休克之窗
16、抗休克的根本措施是
A.补充血容量
B.纠正酸碱平衡失调
C.改善微循环
D.增进心脏功能
E.以上都不是
17、手术输血过程中,发现患者血压下降且手术野渗血不止,此时最可能发生了以下哪种并发症
A.溶血反应
B.过敏性休克
C.出血倾向
D.感染性休克
E.循环超负荷
18、输血可能传播疾病,其中最常见是
A.肝炎
B.艾滋病
C.梅毒
D.疟疾
E.黑热病
19、急性失血致病人休克时,提示失血量已达总血容量的
A.5%
B.5%~10%
C.10%~20%
D.>20%
E.以上都不是
20、男,23岁,高空坠落,诉骨盆区疼痛,患者表情淡漠,面色苍白,脉搏125次/分,血压80/60mmHg,考虑骨盆骨折,估计出血量达
A.400~600ml
B.600~800ml
C.800~1600ml
D.1600~2400ml
E.>2400ml
21、关于高压蒸气灭菌下列哪项是错误的
A.需要灭菌的包裹不应过大,一般应小于40×30×30
B.放入灭菌器内的包裹不应排得太密,以免影响灭菌效果
C.易燃及易爆炸物品禁用高压蒸气灭菌法
D.用于金属器械、玻璃等物品的灭菌
E.不宜用于瓶装液体灭菌
22、各型休克的共同特点是
A.血压下降
B.脉压缩小
C.尿量减少
D.中心静脉压下降
E.有效循环血量锐减
23、下列哪项对中心静脉压的影响最小
A.血容量
B.静脉血管张力
C.肺动脉楔压
D.静脉回心血量
E.右心室排血能力
24、休克病人补液量的调节主要依据
A.血压
B.脉搏
C.尿量
D.中心静脉压
E.精神状态
25、肥皂刷手后,应将手和前臂浸泡在70%的酒精中5分钟,浸泡范围为
A.至肘部
B.至肘上3cm
C.至肘上6cm
D.至肘上10cm
E.以上都不对
26、输血的并发症中最严重的是
A.非溶血性发热反应
B.变态反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.过敏反应
27、关于药液浸泡消毒法,下列哪项不正确
A.1:1000的新洁尔灭溶液1000ml中加医用亚硝酸钠5g,有防止金属器械生锈的作用
B.70%的酒精用于消毒,应每两周过滤一次,并核对浓度一次
C.10%的甲醛溶液适用于输尿管导管、塑料类、有机玻璃的消毒
D.2%的戊二醛水溶液消毒需浸泡10~30分钟
E.1:1000的洗必泰溶液抗菌作用较新洁尔灭强
28、以下哪种为应用最普遍的灭菌法
A.高压蒸气灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.火烧法
D.药液浸泡法
E.甲醛蒸气熏蒸法
29、失血超过下列哪一个量时,就应该及时输血
A.400ml以下
B.500ml
C.500~800ml
D.1000ml
E.1200ml
30、肥皂刷手法,下列哪项是正确的
A.刷手范围为从指尖到肘上6cm
B.刷洗两遍,共约5分钟
C.刷洗先后穿无菌手术衣
D.不慎污染已刷洗部位应重新刷洗一遍
E.肥皂刷手后,应将手和前臂浸泡在70%的酒精内5分钟
31、有效循环血量是指
A.单位时间内通过心血管进行循环的血量
B.全身总血容量
C.维持机体正常代谢所需的血量
D.储存在肝脾和血管内的血量
E.微循环中参加物质代谢的血容量
32、休克病人的体位应选择
A.水平卧位
B.半卧位
C.头低脚高位
D.侧卧位
E.上身抬高20~30°,下肢抬高15~20°的体位
33、创伤性休克、感染性休克扩容应首选
A.新鲜全血
B.血浆
C.10%葡萄糖液
D.平衡盐溶液
E.以上都不是
34、经高压灭菌后的物品一般可保留
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
35、穿无菌手术衣和戴无菌手套后,不能接触的有菌地带是
A.背部
B.腰部以下
C.肩部以上
D.侧胸部
E.上肢
36、要杀死包括细菌芽胞在内的一切细菌,用压力为104.0~137.3kPa的蒸气,需维持
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.30分钟
37、采用紫外线消毒手术室空气时,照射距离不超过
A.1m
B.2m
C.3m
D.4m
E.5m
38、下列哪类物品不宜使用高压蒸气灭菌
A.橡胶类
B.敷料类
C.玻璃类
D.金属器械
E.碘仿、苯类
39、下列哪项不正确
A.除手术野外,至少要有两层无菌布单遮盖
B.铺无菌巾时,通常先铺操作者的对面或相对不洁区
C.无菌巾铺下后不可随便移动,如位置不准确,只能由手术区向外移,而不应向内移动
D.铺大单时,大单的头部应盖过麻醉架,两侧和足部应垂下超过手术台边20cm
E.小手术仅盖一块孔巾即可
40、感染性休克最根本的治疗措施是
A.补充血容量
B.纠正酸碱平衡失调
C.处理原发感染病灶
D.心血管药物的应用
E.皮质类固醇的应用
41、休克指数为1.5,表示
A.无休克
B.休克代偿期
C.存在休克
D.严重休克
E.以上都不是
42、最常见的输血反应是
A.非溶血性发热反应
B.变态反应
C.过敏反应
D.细菌污染反应
E.出血倾向
43、发生输血过敏反应的病人体内大多数缺乏
A.IgA
B.IgC
C.IgM
D.IgE
E.以上都不是
44、手术室常用的化学消毒剂不包括
A.1:1000的新洁尔灭溶液
B.10%的甲醛溶液
C.2%的戊二醛水溶液
D.70%酒精
E.95%的酒精
45、休克代偿期的微循环变化不包括
A.周围和内脏的小血管和微血管强烈收缩
B.毛细血管前括约肌收缩
C.动静脉短路开放
D.直捷通路开放
E.毛细血管的血流量增加
46、关于输血下列哪项不正确
A.成人的输血速度一般为10~15ml/分钟
B.对血容量正常的贫血,每次输血量以200~400ml为宜
C.除了生理盐水外,不可向全血或浓缩红细胞中加入任何药物
D.输血完毕后,血袋应保留2小时,以便必要时进行化验复查
E.老年或心功能较差者输血速度应减慢
47、下列无菌术操作规则中错误的是
A.坠落在手术台边以下的器械物品不准拾回再用
B.手套发现有破口时应立即更换
C.无菌手术单湿透后应加盖干无菌单
D.禁止越过头部或在术者背后传递无菌器械物品
E.手术者的肩部一旦触及有菌物时,应立即更换手术衣
48、消毒皮肤操作中,下列哪项是错误的
A.由手术中心向四周涂擦
B.消毒感染伤口或肛门时则应白手术区外周涂向感染伤口或肛门
C.已接触感染部位的纱布禁止返擦清洁部
D.有延长切口可能时,消毒范围应适当扩大
E.消毒范围为切口周围10cm区域
49、患者在输血后1~2小时内出现寒战,高热达40℃,血压正常,应考虑
A.非溶血性发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.病毒感染
E.以上都不是
50、男,30岁,车祸后致肝破裂,呼吸加快,脉细速,血压60/40mmHg,紧急处理措施为
A.立即给升压药
B.立即输血
C.纠正休克后,手术治疗
D.立即手术治疗
E.积极抗休克,同时手术治疗
51、与输入血液质量有关的反应不包括
A.非溶血性发热反应
B.变态反应和过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.出血倾向
52、女性,35岁,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎,面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压70/55mmHg,尿少,血pH值7.24.下列哪项治疗措施不妥
A.手术引流感染灶
B.联合应用抗菌药物
C.输液补充血容量
D.纠正酸中毒
E.大量多次应用皮质类固醇激素
53、血容量不足时,中心静脉压常常低于多少cmH2O柱
A.5
B.10
C.12
D.15
E.20
54、溶血反应发生后,以下处理哪项不正确
A.减慢输血速度
B.静脉注射地塞米松
C.给予碳酸氢钠静滴
D.输入同型新鲜血液
E.可用腹膜或血液透析治疗
55、关于手术室管理,下列哪项是错误的
A.同一日内,一个手术窒需作数个手术时,应先作无菌手术,后作感染手术
B.参观手术人员的数目不应超过5人
C.患有急性感染和上呼吸道感染者,不得进入手术室
D.手术室应每周大扫除一次
E.手术室应定期进行空气消毒
56、最简单而快速地诊断输血中出现的细菌污染反应的方法是
A.所输血作细菌培养
B.病人血作细菌培养
C.所输血作直接涂片
D.病人血作直接涂片
E.抗菌药物治疗性诊断
57、婴儿、面部、会阴部一般应用下列哪项消毒
A.新洁尔灭
B.碘酊
C.酒精
D.0.75%吡咯烷酮碘
E.甲醛
58、化脓性感染手术后,敷料和手套应用1:1000的新洁尔灭溶液浸泡
A.15分钟
B.30分钟
C.1~2小时
D.4小时
E.8小时
59、休克患者,在10分钟内快速静滴平衡盐溶液250ml,血压升高而中心静脉压不变,提示
A.血容量不足
B.心功能不全
C.容量血管过度收缩
D.血容量相对过多
E.以上都不是
60、关于病人手术区的准备,下列哪项错误
A.若手术区有油脂、胶布残迹,应用乙醇或乙醚擦干净
B.手术区域皮肤消毒应包括手术切口周围15cm的区域
C.感染伤口手术应由四周向中心部涂擦
D.胸部手术时应剃去头发、腋毛及阴毛
E.接触污染部位的纱布不应再返回清洁区
61、引起输血后非溶血性发热反应最常见的原因是
A.血液污染
B.过敏反应
C.细菌感染
D.枸橼酸盐的毒性
E.致热原
62、施行结肠瘘口关闭手术时,手术区消毒应为
A.由手术区中心向四周进行
B.由手术区外周向瘘口周围进行
C.由手术区一侧向另一侧进行
D.由手术区上方向下方进行
E.不必考虑方向
63、微波照射灭菌法不适用于哪种物品的灭菌
A.金属物品
B.玻璃杯
C.食品
D.碗
E.纸巾
64、输血所致的过敏反应不包括下列哪项症状
A.发热
B.全身性瘙痒
C.支气管痉挛,呼吸困难
D.腹痛腹泻
E.过敏性休克
65、休克的根本问题是
A.低血压
B.酸中毒
C.少尿
D.中心静脉压下降
E.组织细胞受累
66、下列疾病不是由输血传染的是
A.巨细胞病毒感染
B.回归热
C.黑热病
D.疟疾
E.猫抓热
67、休克的一般紧急处理措施中,错误的是
A.尽快控制活动性大出血,可使用休克服
B.保持呼吸道通畅,必要时气管切开
C.保持病人安静,避免过多搬动
D.保暖,尽量加温
E.吸氧
68、输血1~2小时,患者寒战、高热,体温39.5℃,血压正常,此时应立即
A.减慢输血速度
B.停止输血
C.物理降温
D.碱化尿液
E.静滴广谱抗生素
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