雌激素-妇产科主任医师考试辅导精华

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雌激素

人体内的雌激素主要如下：17β－雌二醇（E2），活性最强，易被氧化成为雌酮，又可水合为作用最弱的雌三醇（E3），后者也可能是E2的代谢产物。这些变化都在肝脏内进行，都以葡萄糖醛酸和硫酸盐的形式从尿中排出。

雌激素的主要生理功能如下：

1.促使子宫发育，肌层增厚，血管增生，内膜呈增生期改变，宫颈分泌透明稀薄粘液，便于精子通过。有增强子宫对催产素的敏感性作用。

2.促进输卵管的发育及蠕动，出现纤毛细胞，有利卵子或受精卵的运行。

3.促使阴道上皮细胞增生角化，角化程度与雌激素水平成正比，并使上皮细胞内糖元增加，经阴道杆菌分解成为乳酸，使阴道分泌物呈酸性反应，有抑制致病菌繁殖的作用，从而增强局部的抵抗力。

4.促使乳腺管增生。产后立即用较大量雌激素能抑制乳汁的分泌。

5.促使女性第二性征发育。

6.促使体内钠和水的潴留。

7.加速骨骺端的闭合。

8.对雄激素起拮抗作用。

9.可以调节脂肪代谢（降低胆固醇与磷脂的比例）。

10.一定浓度的激素通过丘脑下部来影响垂体促性腺激素的分泌，一方面是抑制垂体促卵泡成熟激素的分泌，另一方面是刺激黄体生成素的分泌。