卵巢破裂有表现
http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2015-11-19 08:19
卵巢破裂有表现:卵巢破裂由于缺乏典型症状诊断要点较困难,且常发生于右侧,甚易与急性阑尾炎相混淆,也易与宫外
卵巢破裂由于缺乏典型症状诊断要点较困难,且常发生于右侧,甚易与急性阑尾炎相混淆,也易与宫外孕混误。正确诊断要点,最主要的是仔细询问月经史结合临床表现及体征的识别与检查,全面分析。
卵巢破裂时间与月经周期有一定关系,可作为诊断要点的主要依据。卵巢破裂80%左右黄体或黄体囊肿破裂,因而一般在排卵期后,大多在月经周期之末1周(国家医学考试网搜集整理,希望能给参加医学考试的考生带来帮助),偶可在月经期第一二天发病。少数病例为卵泡破裂,常发生于成熟卵泡,因而发病一般在月经周期的第十天至十八天。卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史,多数具有排卵周期。腹部触痛不明显,但双合诊盆腔触痛极为明显,结合月经病史,多可做出诊断要点。如有性交后发病史,则可能性更大。
一般无月经不规则病史或闭经史,大半在月经中期或月经前发病,起病急骤,下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠痛,以后逐渐减轻或又转剧。偶可有恶心、呕吐但不显著。一般无阴道流血,内出血严重者可有休克症状。
体检:轻型者下腹部仅有轻度触痛,发生于右侧者压痛点在马氏点的内下方,位置较低,重症则下腹部触痛明显,有反跳痛,但腹肌强直现象不如泛发性腹膜炎。
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