乳牙龋齿的独特之处

　　据中国卫生部1982～1984年抽样调查7、9岁两个年龄组学生乳牙的患龋率，城市为79.55%，农村为54.48%。我国部分地区有关乳牙患龋情况的调查资料表明，乳牙龋病的患龋率有明显增加的趋势。据上海市报道，1983年1～13岁儿童乳牙患龋率为56.62%，1991年1～6岁儿童乳牙患龋率则上升到79%～93%。随着人们生活水平的提高，龋病出现上升的趋势，值得引起我们高度重视医学教育 网搜集整理。

　　乳牙龋齿的独特之处

　　(1)患龋率高，发病时间早。龋病的患病率又称患龋率，是指人群当中患龋人数所占的比重。患龋率只表示龋病发生情况，不说明人群患龋的严重程度。近20年来，我国乳牙龋的患龋率呈现上升趋势。20世纪60年代，中小学生的患龋率在40%左右，70年代患龋率在60%左右，80年代，据北京市1983年的调查，7～11岁学生的患龋率为73.18%。

　　我国儿童乳牙患龋情况，乳牙一经萌出便可患龋，3岁后患龋率迅速上升，6～8岁达到高峰，而后乳牙脱落，恒牙萌出，在混合牙列时期，患龋率下降。与恒牙相比，乳恒牙萌出后，乳牙龋的发生早于恒牙龋。据报道，有的婴儿出生后9个月，上颌中切牙发生龋，有的出生后15个月，上颌4个切牙均已患龋，也有的出生后20个月，第一乳磨牙即已龋坏。据调查，有的地区1～2岁儿童乳牙患龋率为8.2%，3～3.5岁可达57%。儿童乳牙龋病的发病年龄提前了。

　　(2)龋病发展迅速。由于乳牙的牙釉质牙本质较薄，矿化程度低，所以乳牙一旦患龋，龋病发展迅速，又由于乳牙髓腔大，髓角高，牙齿的渗透性强，龋坏极易波及牙髓，引起牙髓感染。在儿童牙科诊治的患儿中，龋坏的牙齿多数已出现牙髓、根尖周组织疾病。

　　(3)龋病牙数多，龋病范围广。儿童的乳牙几乎均可患龋，其中以下颌乳磨牙占居首位，其次是上颌乳磨牙和上颌乳前牙，下颌乳前牙较少患龋。我们常看到的是，一个儿童口腔中有多个乳牙患龋，而且一个牙齿的多个牙面均已破坏。有的釉质大片剥脱，有的出现窝沟穿通性破坏，有的沿牙颈部或环绕牙冠呈环状龋。有的甚至在下前牙的光滑唇面也患龋。这种牙数之多，范围之广的龋坏现象是成人恒牙龋所不多见的。

　　(4)自觉症状不明显。乳牙龋病进展快，但自觉症状不如恒牙明显，不易被家长发现，常常是出现牙髓病或根尖病时才来就诊，所以，儿童定期检查口腔十分必要，一方面可以进行口腔保健咨询，另一方面可以早期发现龋病，早期进行治疗。

　　综上所述：儿童乳牙龋患龋率高，患病年龄小，波及的牙齿和牙面多，且自觉症状不明显等为乳牙龋病的特点。