乳牙龋齿治疗中注意事项

（1）药物的腐蚀与刺激：硝酸银、氟化氨银等药物都有腐蚀性，使用过程中未很好隔湿，药棉过大，或药棉所蘸药液过多，可使药物溢及牙龈或唇颊黏膜导致局部化学性灼伤。因此，器械盘要整洁，药棉应放在-定的部位，勿使器械无意中沾染药液，以致操作时又沾到黏膜造成灼伤。

（2）意外露髓：术者一定要熟悉乳牙解剖形态，加强责任心，尤其在使用电机或气涡轮机去腐、制备洞形时要多加小心，以免因操作不慎或对牙髓腔解剖不熟悉，意外暴露健康牙髓使患儿遭受痛苦。

（3）继发龋：继发龋指充填或修复后，与修复体相邻的洞壁或洞底发生的龋蚀。其特点是发展快，范围广并有多发的倾向。乳牙易产生继发龋的原因是：

1）乳牙的钙化程度较低，儿童喜食甜食，口腔卫生较差（医考必过网搜集整理）。

2）制备洞形时儿童不合作，感染的软化牙本质未除尽。

3）受乳牙解剖形态的限制，制备洞形时不易达到预防性扩展、抗力形和固位形应有的要求，造成无机釉和充填体折裂，引起继发龋。

4）乳牙颈部明显缩窄，成形片和木楔的使用难以达到理想的要求，影响牙冠外形的修复，预成冠的颈部难与牙体密合。

5）牙龈乳头位置较高，操作时局部易因唾液、出血而污染，造成充填材料、冠粘结材料不密合。

6）患儿不合作或不遵守医嘱，过早咀嚼硬食物影响修复体质量。