新生儿窒息治疗

新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和混合型酸中毒；若出生时无窒息，而数分钟后出现呼吸抑制者亦属窒息。其发生原因与孕母、胎儿及分娩过程的因素密切相关，出现婴儿各器官缺血、缺氧以及血液生化和代谢的改变。

新生儿窒息治疗：

（一）ABCDE复苏方案A：清理呼吸道；B：建立呼吸；C：维持正常循环；D：药物治疗；E：评价。以前三项重要。其中A是根本，B是关键。

（二）复苏程序

1.最初复苏步骤

（1）保暖：娩出婴儿置于远红外或其他预热方法的保暖台上。

（2）用温热干毛巾揩干头部及全身。

（3）摆好体位，肩部用布卷垫高，使颈部微伸仰（医考必过网搜集整理）。

（4）立即吸净口、咽及鼻部粘液。

（5）触觉刺激：拍打足底及摩擦婴儿背部，促使呼吸出现。

2.通气复苏步骤上述初步复苏后，婴儿出现正常呼吸，心率＞100次/分，肤色红润或仅手足青紫者予以观察。如无自主呼吸和心率＜100次/分，应立即用复苏器加压给氧，15～30秒后心率＞100次/分，出现自主呼吸者可予以观察；心率在80～100次/分，有增快趋势者宜继续复苏器加压给氧。如心率＜80次者，同时加胸外按压心脏30秒，无好转者行气管插管术，同时给于l：10000肾上腺素0.1～0.3ml/kg，由静脉或气管内注入。如心率仍＜100次/分，应依据病情给予纠酸、扩容及抗休克等措施。

3.复苏后观察监护监护主要内容为体温、呼吸、心率、血压、尿量、肤色及神经系统症状。注意酸碱平衡、电解质紊乱、大小便异常、感染及喂养等。