急性肝功能衰竭的治疗方案

急性肝功能衰竭的治疗方案：

1.出现肝衰竭的临床表现及体征的识别，应立即采取以下措施：

（1）改变营养方法，可用葡萄糖和支链氨基酸，葡萄糖液可配用少量胰岛素和胰高糖素：不用脂肪乳剂，限用一般的氨基酸合剂。

（2）口服乳果糖，以排软便2-3次/日为度；也可灌肠。则肠道抗菌药，以减少肠内苗群，如用新霉素和甲硝唑。

（3）静脉点滴醋谷胺（乙醚谷醚胺）、谷氨酸（钾或钠）或氨酪酸，以降低血氨（医考必过网搜集整理）。

（4）静滴左旋多巴，可能有利于恢复大脑功能。

2.注意抗感染治疗，除了要处理感染病灶，还因为肝衰竭后免疫能力降低，而且来自肠道，门静脉的细菌毒素可进入全身血流。

3.防治MODS，例如：意识障碍并有视乳头水肿时需用甘露醇等脱水剂；呼吸加快、口唇发绀等可能为ARDS表现，应作血气分析和增加氧吸人、用呼吸机等；尿量过少时需用利尿剂。

4.直接支持肝功能的方法，例如：将病人的血液通过体外的动物肝灌流，或用活性炭等吸附作用和半透膜透析作用（类似“人工肾”），以清除肝衰竭病人血中有害物质，均尚未取得较成熟的经验，需要继续研究。