百日咳诊断要点方法
http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2015-11-20 07:31
百日咳诊断要点方法:1.流行病学病前1~2周内有与百日咳患儿接触史,幼儿多见。2.临床特点发病较缓,病初有低热及感
百日咳诊断要点方法:
1.流行病学病
前1~2周内有与百日咳患儿接触史,幼儿多见。
2.临床特点
发病较缓,病初有低热及感冒症状,咳嗽逐渐加重,夜间为剧,1周后出现阵发性一连串痉咳并伴有吸气性吼声,反复发作,咳嗽虽重而肺部多无异常体征。
3.血象
白细胞明显增多,常达(30~50)×109/L,淋巴细胞高达0.50~0.70以上。
4.病原学及血清学检查
①细菌培养:咽拭子及咳碟培养,早期阳性率较高。
②荧光抗体染色法:鼻咽拭子涂片检查得阳性结果。
③血清学检查:酶联免疫吸附测定检测百日咳特异性IgM抗体可作为早期诊断要点;双份血清凝集试验及补体结合试验,效价呈4倍增长,作为回顾性诊断要点。凡具备1、2、3三项者,可做临床诊断要点,病原及血清学阳性可确诊。
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