非心源性肺水肿

非心源性肺水肿：

（1）肺毛细血管通透性增加

感染性肺水肿：系因全身和（或）肺部的细菌、病毒、真菌、支原体、原虫等感染所致。

吸入有害气体：如光气（COCl2）、氯气、臭氧、一氧化碳、氮氧化合物等。

血液循环毒素和血管活性物质：如四氧嘧啶、蛇毒、有机磷、组胺、5-羟色胺等。

弥漫性毛细血管渗漏综合征：如内毒素血症、大量生物制剂的应用等。

严重烧伤及播散性血管内凝血。

变态反应，加药物特异性反应、过敏性肺泡炎等。

放射性肺炎：胸部恶性肿瘤大剂量放射治疗可引起肺水肿。

尿毒症：尿毒症性肺炎即肺水肿的一种表现。

淹溺：淡水和海水的淹溺均可致肺水肿。

急性呼吸窘迫综合征：各种原因引起的最为严重的急性肺间质水肿。

氧中毒：长时间吸入高浓度氧（>60%），可致活性氧自由基增多，造成肺损伤和肺水肿。

热射病。

（2）肺毛细血管压力增加

①肺静脉闭塞症或肺静脉狭窄。

②输液过量。

（3）血浆胶体渗透压降低

①肝肾疾病引起低蛋白血症。

②蛋白丢失性肠病。

③营养不良性低蛋白血症。

（4）淋巴循环障碍

（5）组织间隔负压增高

①复张后肺水肿：如气胸、胸腔积液或胸腔手术后导致肺萎陷，快速排气、抽液后肺迅速复张，组织间隔负压增高，发生急性肺水肿。

②上气道梗阻后肺水肿：各种原因引起的上气道梗阻、经气管插管和气管切开等，梗阻解除后迅速发生的急性肺水肿。

（6）其他复合性因素

①高原性肺水肿：因高海拔低氧环境下引起的肺水肿称为高原性肺水肿。

②药物性肺水肿：如阿司匹林、海洛因、利多卡因、呋喃坦啶、利眠宁、特布他林、美沙酮等。除部分药物与过敏因素有关外，有些药物主要对肺组织直接损伤，或对中枢神经系统的直接性作用而发生急性肺水肿。

③神经源性肺水肿：可由于颅脑外伤、手术、蛛网膜下腔出血、脑栓塞及颅内肿瘤等致颅内压增高引起的急性肺水肿。