肥大/增生/化生的概念及类型

肥大/增生/化生的概念及类型：

（一）肥大

1.概念：细胞、组织和器官体积的增大称肥大。物质基础是细胞内线粒体、内质网、核糖体及溶酶体增多，蛋白合成占优势，使器官均匀增大，适应环境改变的需要。

2.肥大的类型

（1）代偿性肥大：高血压引起的左心室肥大；一侧肾切除后，对侧肾的肥大等。

（2）内分泌性肥大：内分泌激素作用于效应器，引起肥大，如哺乳期的乳腺细胞肥大；妊娠期子宫平滑肌肥大等。

（二）增生

1.概念 ：由于实质细胞数量增多而导致的组织或器官的体积增大称为增生。增生可分为生理性增生与发病机理性增生两类。

2.增生的类型

（1）再生性增生：肝细胞破坏后的肝细胞再生；慢性溃疡周围的上皮增生及肾小管坏死的再生等。

（2）过再生性增生：发生慢性反复性组织损伤的部位，由于组织反复再生修复而出现过度增生，如慢性胃炎时上皮腺样增生及慢性肝炎时肝细胞增生等。

（3）内分泌障碍性增生：甲状腺功能亢进引起甲状腺滤泡上皮增生；雌激素过多引起子宫内膜增生。

（三）化生

1.概念 一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程。

2.化生的类型

（1）鳞状上皮化生：气管和支气管粘膜的纤毛柱状上皮可转化为鳞状上皮，有可能成为支气管鳞癌的基础。慢性胆囊炎、胆石症时的胆囊粘膜上皮及慢性宫颈炎时的宫颈粘膜腺上皮亦可出现鳞状上皮化生。鳞状上皮化生可增强局部的抵抗力，但同时也失去了原有上皮的功能。

（2）肠上皮化生：常见于胃体和／或胃窦部。胃粘膜上皮转变为小肠或大肠上皮组织（医学网搜集整理）。肠上皮化生常见于慢性萎缩性胃炎、胃溃疡及胃粘膜糜烂后粘膜再生时。大肠型上皮化生可成为胃癌的发生基础。

（3）结缔组织和支持组织化生：结缔组织化生也比较多见。多半由纤维结缔组织化生为骨、软骨或脂肪组织。