呼吸性酸中毒机体代偿调节

呼吸性酸中毒机体代偿调节：

1、血液的缓冲作用血液对碱中毒的缓冲作用较小，因为大多数缓冲系统组成成分中，碱性成分远多于酸性成分（如HCO3-/H2CO3的比值为20/1）。因此，血液对碱性物质增多的缓冲能力有限。细胞外液H+浓度降低时，OH-升高，OH-可被缓冲系统中的弱酸所中和。

OH-+H2CO3→HCO3-+H2O

OH-+HPr→Pr+H2O

2、肺的代偿调节代谢性碱中毒时，细胞外液的HCO3-浓度和pH值增高，H+浓度降低，这都对呼吸中枢有抑制作用，使呼吸运动变浅变慢、肺泡通气量减少和CO2排出减少，从而使血浆H2CO3浓度上升，HCO3-/H2CO3比值又得以接近20/1.但是，肺的代偿调节是有一定限度的，且呼吸还受其他因素的影响。浅慢的呼吸固然可以提高PaCO2，但同时也引起PaO2的下降，当后者达到一定程度（PaO27.45，碱中毒得到机体的完全代偿时，pH值可在正常范围内。

3、肾的代偿调节泌氢泌钾泌铵减少，对碳酸氢根的重吸收增加，尿pH上升搜集/整理。